康复综合护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康行为的影响.docVIP

康复综合护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康行为的影响 摘要：目的探讨康复综合护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者 健康行为的影响。方法选取我院2014年12月?2015年12月收治的老年 慢性阻塞性肺疾病患者90例，采用随机数表法将其分为观察组与对照组， 每组各45例。对照组患者采用常规护理，观察组患者实施康复综合护理。 护理干预后比较两组健康行为。结果对照组遵医用药、合理膳食行为明 显低于观察组，负性情绪、吸烟率以及再住院率明显高于观察组，差异显 著（P〈0.05）。结论在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期实施康复综合护理有 利于改善患者健康行为，提高患者生活质量，缓解患者病情，具有较高的 临床应用价值。 关键词：康复综合护理；慢性阻塞性肺疾病；健康行为 慢性阻塞性肺疾病是临床上常见疾病，易发于老年患者随着老年化日 益加重，慢性阻塞性肺疾病的发病率呈逐年上升趋势［1］。患者临床表现 为咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，病情呈进行性加重并反复发作，危及 患者的生命健康［2-3］。随着患者呼吸运动的加剧，体内热量和蛋白质也 不断消耗，易导致患者营养不良，不利于患者预后［4］。因此，患者康复 期实施有效的护理措施是改善患者生存质量的关键。基于此，本研究探讨 康复综合护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康行为的影响。报告 如下。 1资料与方法 1.1 一般资料选取2014年12月?2015年12月在我院接受治疗的90 例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象，纳入标准：所有患者均符合 慢性阻塞性肺疾病的临床标准；无精神疾病，可进行正常的沟通?，肝、肾 功能无异常；有良好的依从性；患者及其家属均知情且签署同意书。采用 随机数表法将其分为观察组与对照组，每组各45例。观察组患者：男24 例，女21例；年龄62?83岁，平均年龄(75.82±6. 35)岁。对照组患 者：男22例，女23例；年龄60?85岁，平均年龄(76. 15±6. 02)岁。 两组患者一般资料方面相比较无明显差异(P〉0.05),具有可比性。 1.2方法对照组实施常规护理，按照医嘱指导患者正确用药，密切关 注患者各项指标变化及病情进展情况，帮助患者制定科学、合理的饮食方 案，并做好日常清洁工作。观察组实施康复综合护理，主要包括：①健康 宣教：护理人员应积极与患者交流，建立良好的护患关系，句患者及家属 讲解慢性阻塞性肺疾病的基本知识、治疗方案，使患者通过正确的渠道认 识、了解疾病，提高患者在护理、治疗工作屮的积极性与配合性。②控制 不良因素：对于吸烟的患者，护理人员应耐心向患者讲解吸烟对肺功能的 危害，指导患者养成良好的生活习惯。鼓励患者坚持氧疗，每天保证15h 以上低流量吸氧，弥补机体重要器官供氧不足，并保持气管切开或鼻腔干 燥患者气道湿润。通过与患者交流，减轻患者负面情绪，对患者关心和鼓 励，使患者树立战胜疾病的信心。③饮食干预：根据患者的病情，为患者 制定个性化饮食方案，多食高蛋白、低脂肪的食物，注意补充维生素和水 分，保证营养的摄取。④呼吸锻炼：指导患者腹式呼吸，嘱咐患者胸部肌 群放松，两手轻按腹部和胸部，用鼻缓慢吸气至腹部肌群有扩张感，呼气 时腹部内陷，气流由口唇慢慢呼出为一个呼吸运动过程。⑤出院后随访： 定期对患者进行随访，了解患者病情发展情况，叮嘱患者坚持用药，合理 膳食和呼吸锻炼，若出现呼吸困难、咳痰加重等情况，应及时到医院就诊。 1.3观察指标比较两组患者健康行为，主耍包括遵医用药、负性情绪、 合理膳食、吸烟、再入院情况。 1.4统计学分析采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计数资料用百分 比表不，米用x 2检验，P〈0. 05为差异具有统计学意义。 2结果 对照组遵医用药、合理膳食行为明显低于观察组，负性情绪、吸烟率 以及再住院率明显高于观察组，差异显著（P〈0.05），见表1。 3讨论 慢性阻塞性肺疾病足常见的肺部疾病，具有较高的致残率和死亡率， 病因复杂，病程较长，难于根治，严重影响患者的身心健康［5-6］。近年 来，随着社会的发展，环境不断恶化，空气污染加重，致使慢性阻塞性肺 疾病的发病率不断上升。大量数据表明［7-8］，慢性阻塞性肺疾病患者均 伴有不同程度的营养不良，加上肺部功能受损，患者需要长期接受氧疗、 抗感染、解痉平喘等治疗，但长期药物治疗仍然难以阻止病情的发展，容 易使患者产生不良情绪，影响患者的生活质量。康复综合护理是一种针对 呼吸道疾病的护理方案，有利于增强患者治疗信心，积极主动配合治疗， 摆脱情绪困扰，改善肺功能，促使患者早日康复。 木研宂结果显示，对照组遵医用药、合理膳食行为明显低于观察组， 负性情绪、吸烟率以及再住院率明显高于观察组，差异显著(P〈0.05), 表明康复综合护理能显著改善老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康