综合营造业复查申请书1070720.DOC

附件 □主任技師 □主任技師 □主任建築師 營 造 業 資 料 綜合營造業名稱： 綜合營造業編號：　　　　　字第　　　　　　　 號 營業地址： 電話: 原證書複查期限: 年 月 日 填表日期： 年 月 日 資 本 額 新臺幣 元 內部組織 組織性質 股東或合夥人數 獨資 □合夥 無限公司 □有限公司 兩合公司 □股份有限公司 外國營造業分公司認許 無 有 人 負 責 人 姓名 出生 民國(前) 年 月 日 國民身分證統一編號 照片應裁剪適度張貼 照片應裁剪 適度張貼 照 片 處 住 址 戶籍 現在 專 任 工 程 人 員 姓名 出生 民國(前) 年 月 日 國民身分證統一編號 照片應裁剪適度張貼 照片應裁剪 適度張貼 照 片 處 住 址 戶籍 現在 資格 □ 科技師 □建築師 工程經歷年資 年以上 查 核 項 目（各項影本需統一A4列印） 右欄申請人無須填寫 --＞ 查 核 結 果 有 無 備註 1. 營造業登記證書（正本） 2. 承攬工程手冊（正本） 3. 營造業公會會員證（影本二份） 4. 綜合營造業複查申請書（一式二份） 5. 營造業負責人之相關證明文件 (負責人請攜帶國民身分證親赴登記機關簽名) （1）負責人半身脫帽二吋照片二張 (自行黏貼於申請書) （2）身分證明文件（國民身分證、外僑居留證或護照影本乙份） 6. 專任工程人員（主任技師、主任建築師）之相關證明文件 (技師或建築師應攜帶國民身分證親赴登記機關簽名) （1）專任工程人員（主任技師、主任建築師）半身脫帽二吋照片二張 (自行黏貼於申請書) （2）身分證明文件（國民身分證、外僑居留證或護照影本乙份） （3）受聘同意書（附表一） （4）資格證明書：土木、水利、測量、環工、結構、大地或水土保持工程科技師證書或建築師證書。 （5）技師公會會員證影本乙份 7. 印模紙一份 8. 財務狀況 （1）營利事業所得稅結算申報書 （2）最近一期營業稅銷售額及稅額申報書 （3）自行計算自有資本率、流動比率、淨值報酬率、固定資產周轉率、淨值周轉率 （附表二） 9. 資本額：營造業登記證書及最近之公司登記或商業登記證明文件 10. 審查費 審查費於領件時再行繳納。 審　 　查　 　項　 　目 審 查 結 果 符合 不符 備註 1. 專任工程人員（主任技師、主任建築師）各項登記資料是否相符？ 2. 各證件所登載之營業地址是否一致？ 3. 公司或商業登記證明文件之資本額是否符合營造業法之規定？ 申 請 廠 商 印 鑑 營造業 負 責 人 簽 名 年 月 日 專任工程人員 印 鑑 簽 名 年 月 日 年 月 日 □ □主任技師 □主任建築師 下列各欄由經辦單位批註申請廠商不必填寫 收文日期 核准日期 審核意見 □合格，准予換證。 □不合格，　　　　　　　　　。 呈 判 流 程 承辦 陳核 批示 附 註 1. 本表應以打字填載。 2. 本表各欄應詳細填載。 3. 印鑑戳蓋應端正清晰。 4. 負責人及專任工程人員（主任技師、主任建築師）之簽名欄應由其本人親自簽字。 5. 專任工程人員（主任技師、主任建築師）欄位不足使用時可自行增列。 備 考 （二維條碼表單） 附表一 綜合營造業專任工程人員（主任技師、主任建築師）受聘同意書 茲證明　　　　　　　 君〈國民身分證統一編號： 　　　 〉 同意於中華民國 　　　 年 月 日起受聘於 擔任專任工程人員(□主任技師□主任建築師)。 此致 □臺北市政府 □高雄市政府 □　　　　縣（市）政府 專任工程人員姓名：□主任技師： （簽章） □主任建築師： 聯絡地址： 聯絡電話： 證書字號： 綜合營造業名稱： （公司或機構章） 負責人： （簽章） 聯絡地址： 聯絡電話： 中　華　民　國 年 月 日 附表二 財務狀況計算及申報表 營 造