有机磷农药中毒疾病查房分析.pptVIP

中毒途径 毒物的吸收和代谢 吸收： 主要经胃肠道、呼吸道、皮肤粘膜吸收 分布： 肝＞肾、肺、脾＞肌肉、脑 代谢： 肝脏 排泄： 以肾脏为主，呼吸道、皮肤腺体 中毒机制 主要毒理作用：抑制神经系统胆碱酯酶活性，使 乙酰胆碱堆积,引起胆碱能受体活性紊乱。 水 解 生理 乙酰胆碱 乙酸 + 胆碱 胆碱酯酶 有机磷农药 + 病理 磷酰化胆碱酯酶无法分解乙酰胆碱， 导致乙酰胆碱在突触间隙堆积。 病情评估—临床表现 急性中毒的发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。 皮肤吸收中毒，一般在接触2～6h后发病，口服中毒在10min至2h内出现症状。 一旦中毒症状出现后，病情迅速发展。 病情评估—临床表现 毒蕈碱样症状(M样症状) 出现最早 主要是副交感神经末梢兴