江苏机动车综合性能检测开业.doc

江苏省机动车综合性能检测开业 申请表 申报级别： A级 申请检测站名称（盖章）： 填报日期： xxxx.xx.xx 江苏省交通厅道路运输管理局印制 申 请 概 况 业户名称 Xxx市xx机动车综合性能检测站 法人代表 xxx 地址 Xxx市xx路xx号 业务负责人 xxx 经济类型 xxx 联系 电话 xxxxxxxx xxxxxxxxxxx 手机 代码 xxxxxx 网址或电子邮件 xxxx@xxx.xxx 申请经 营范围 主营 汽车综合性能检测 资质等级 A级 兼营 营业执照签发机关 xxxxx 证号 xxxxx 签发日期 xxxx.xx.xx 计量认证签发机关 xxxxx 证号 xxxxx 签发日期 xxxx.xx.xx 税务登记签发机关 xxxxx 证号 xxxxx 签发日期 xxxx.xx.xx 设计年检测能力（辆次） xxxxx 已检数（辆次） xxxxx 投资情况 总投资数（万元） xxx 其中 外汇 人民币 xxx 设备 xxx 厂房 xxx 其他 xxx 使用面积（平方米） 主检厂房 xxx m2 辅助车间 xxx m2 检测工作间 xxx m2 停车场 xxx m2 总占地面积 xxx m2 试车道（长x宽） xxx 人员分类情况 人员结构 职工总数 管理人员 检测操作人员 后勤人员 人数 比例 人数 比例 人数 比例 总计 xx xx xx xx xx xx xx 在册 xx xx xx xx xx xx xx 聘用 xx xx xx xx xx xx xx 技术人员情况 高级工程师 工程师 助理工程师 技术员 其中持证人数 xx xx xx xx xx 检测操作人员情况 技师 高级工 中级工 初级工 其他 其中持证人数 xx xx xx xx xx xx 人员年龄结构 30岁以下 31-40岁 41-50岁 50岁以上 技术人员 xx xx xx xx 操作人员 xx xx xx xx 在册人员 序号 姓 名 出生年月 性别 职务 职称 文化 程度 岗位 上岗 证号 备 注 1 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 站长 xxxx 2 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 技术负责人 xxxx 3 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 质量负责人 xxxx 4 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 设备管理 xxxx 7 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 网络管理 xxxx 8 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 档案管理 xxxx 9 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 检测员 xxxx 10 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 检测员 xxxx 11 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 检测员 xxxx 13 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 检测员 xxxx 14 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 检测员 xxxx 15 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 检测员 xxxx 16 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 检测员 xxxx 17 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 引车员 xxxx 18 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 引车员 xxxx 19 xxx xxxx.xx.xx x xxx xx 引车员 xxxx 20 21 22 23 24 注：必须有上述岗位的从业人员及技术负责人、质量负责人和检测员的聘用合同、学历证书、上岗证书检 测 设 备 情 况 表 序号 设备名称 型号 技术指标 制造厂名 出厂年月 购置日期 制造编号 购进价(万元) 最近检期 鉴定周期 保管人 测量范围 分度值 精度 1 发动机综合性能检测仪 xxx xxx xxx xxx xxx xxxx.xx.xx xxxx.xx.xx xxx xxx xxxx.xx.xx xxxx xxx 2 汽车底盘测功机 xxx xxx xxx xxx xxx xxxx.xx.xx xxxx.xx.xx xxx xxx xxxx.xx.xx xxxx xxx 3 汽车车速表检验台 xxx xxx xxx xxx xxx xxxx.xx.xx xxxx.xx.xx xxx xxx x