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民办教育机构设立申请表
填表日期： 年 月 日
申办机构名称
举办单位(个人)
机构类别：
幼儿园 □ 中小学校 □ 培训机构 □
办学地点
建校理由
基本项目
申办机构已有条件
占地面积
(亩)
总面积
是否合法用地
是□ 否□
其中自有土地面积
租用土地面积
建筑面积
(平方米)
总建筑面积
班级数
教学仪器设备（学具玩具）总值(万元)
教师情况
专职教师总数
兼职教师总数
举办者经费投入承诺(万元)
申请材料目录
1、申办报告；2、机构资产及占地有效证明原件及复印件；3、属捐赠性质的校产，须提供捐赠协议书及相关有效证明文件；4、机构章程，首届机构理事会、董事会或者其他决策机构组成人员名单；5、法人、校（园）长、教师、保育人员及其他工作人员的身份证、资格证明、及有资质的健康检查单位出具的健康证明原件及复印件；6、实施教育教学计划。7、能代表机构场地照片；8、公安消防部门审查同意的有效证明文件。9、建筑合格证明；10、法律、法规规定应当提交的其他材料；11、举办幼儿园的需提供《河南省办园许可证》。
乡（镇）中心校意见
（签字盖章）：
乡（镇）政府意见
（签字盖章）：
主管股室意见
（签字盖章）：
教育局意见
（签字盖章）：
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