针刀医学平刺法的临床运用.pptVIP

6.平刺松解操作 定点：在筋膜病损的周围适当的选点，避开浅层血管，便于操作，便于平刺针刀进入到治疗区域。 如何定深度和定范围： 定深度：a、指压法：浅压有酸痛者为浅层；中压有酸痛者为中层；深压至有酸痛者为深层。指拨法：即用指拨动体会粘连部位。　b、针感法：针刀进入肌层时针感（酸胀、麻、放射感）有三种现象：针感下行至病痛部位症状减轻或消失；针感下行至病变肢有舒适感；针感下行至病痛部位酸重加重后又减轻，视为有效针感层。 浅筋膜的病损增加一个提捏法。 拇指食指中指轻捏起皮肤，紧张钝厚感，病人酸痛者为浅层病损。 进针：食指和拇指握住针柄，针身和皮肤约45度角，快速弹性进针，初学者可以先用左手压紧皮肤固定，右手中指抵住针身转折处，进针后体会进入的层次，到浅深筋膜之间的层面，调整角度低于15度，这个层面的痛感较小。 推拨松解 进针并调整好角度后，快速向病损间隙推拨，针体微上翘弹性用力，每个推拨之间注意停顿，分散刺激，减少痛感。针体在浅深筋膜之间，无病损针下感觉空软无阻力且病人无感觉，粘连挛缩则针下紧涩阻力感，且病人感觉有轻微酸痛或拨离的刺痛感。 摆动松解 推拨完毕，针体可左右摆动，拇指和食指紧捏针柄，平行上抬针体，进行一个按摩提筋的物理松解操作。 留针：松解完毕，留针10-20分钟，通络减压效果更好 7.针刀平刺与十二经筋 十二经筋是十二经脉之气于布于筋肉骨节的体系。十二经筋是十二经的外围系统，对十二经脉起到防御的作用。十二经筋行于体表，不入内脏，其主体部分在十二经的浅层，从解剖上来看，主要在浅深筋膜这个部分。 经络能场信息结构是多层次的网状立体结构，并且多同浅层组织发生关系，呈开放型。功能决定结构是进化的客观要求。有报道认为经络的低阻特性不依赖肌肉血管而存在，他与皮肤的角质层较薄有关，与人体的结缔组织有关。 十二经筋均起于四肢末端，上行于头面胸腹部。每遇骨节部位则结于或聚于此，遇胸腹壁或入胸腹腔则散于或布于该部而成片，但与脏腑无属络关系。三阳经筋分布于项背和四肢外侧，三阴经筋分布于胸腹和四肢内侧。足三阳经筋起于足趾，循股外上行结于九页（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。 8.讨论 筋膜的平面粘连在慢性软组织损伤中普遍存在，针刀平刺治疗就是基于这样的病理状态由笔者提出并在临床广泛运用并取得更好的治痛效果。平刺针刀是笔者为平刺角度的易于掌握而设计的新型针刀器械。 浅深筋膜间的平刺干预能迅速治痛。 浅深筋膜的针刀干预能迅速减压，这样很多复杂的临床症状很快得到解除。而且通过浅层的松解可以调节深部的紧张，使软组织的动态平衡得到调节，很多患者通过浅层的干预可以获得很好的疗效。 有很多浅层的病损误诊为是深层的病损。 先松解浅层，后松解深层，由浅入深，循序渐进。 针刀立体松解疗效才会更好。周中焕老师认为叫针刀三维松解模式。 通过邮件和原林教授交流 筋膜学－原林：根据与临床学者交流，一般认为在浅筋膜中的刺激引起的镇痛效果比较好；在深部筋膜刺激引起的损伤修复效应比较强。 平刺是无痛安全的针刀治疗新理念。 浅深筋膜之间的感受器相比是较少的，而且毛细血管分布是较少的，神经和血管的分布在筋膜的致密部分平行走行，只要避开大的神经血管，一般不会损伤神经血管的。所以针刀平刺是无痛安全的。 浅深筋膜之间的针刀平刺松解取向是初学者的一大法门 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 针刀医学平刺法的临床运用 何为针刀平刺？ 以针刀医学理论为指导，吸收陈超然教授关于筋膜的理论以及拨针操作的理念，以及针灸平刺操作，发现并提出平面粘连的特殊病理表现，设计新型平刺针刀系列，对平面粘连病损进行平刺的疏通剥离，达到松解、减压、延长等功效。 针刀平刺松解法是针刀操作的创新，对筋膜病损的治疗有重要的意义。是对针刀闭合性手术操作方法的有益的补充，在针刀医学领域具有一定的原创性。 “平”除了指针刺角度，还有平衡之意，动态平衡，力平衡的理论都是针刀医学的重要理论基础。针刀平刺通过对浅层的浅深筋膜之间的平面粘连的松解和减压，调节了肌筋膜的动态平衡，从而取得很好的治疗效果。 深切怀念针刀医学创始人朱汉章教授 1.针刀平刺松解法的理论基础 针刀医学原理：关于 慢性软组织损伤的原理。 四大病理：粘连、疤痕、 挛缩、堵塞。 吸收陈超然教授关于筋膜的理论以及拨针操作的理念，以及针灸平刺操作，发现并提出平面粘连的特殊病理表现，设计新型平刺针刀系列，对平面粘连病损进行平刺的疏通剥离，达到松解、减压、延长的作用。 2.平面粘连是慢性筋膜病损的普遍病理表现。 浅深筋膜之间正常是一个疏松带，浅筋膜有“第二防御系统”之称。浅筋膜的病损在慢性软组织损伤