十年证据十年实践-预混胰岛素类似物研究临床应用探讨.pptxVIP

艾智华 副主任医师硕士研究生导师中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员中国人民解放军内分泌专委会委员中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员西部精神医学协会内分泌暨糖尿病专委会常委四川省医学会内分泌暨糖尿病专委会委员;十年证据 十年实践 —— 预混胰岛素类似物研究临床应用探讨;中国糖尿病流行形势严峻，控制现状不尽人意;现状驱动国内糖尿病研究持续开展;研究证据推动卫生决策的制定，并对临床实践具有指导意义;门冬胰岛素30十年的不懈研究积累了丰富循证证据;门冬胰岛素30研究对指南和临床实践的支持;中国指南十年变迁体现我国糖尿病防治证据不断积累和完善的过程;胰岛素治疗理念不断完善，预混胰岛素越来越受重视;2007版指南开始关注东西方患者差异——预混胰岛素成为胰岛素起始治疗的选择;基于中国患者特点，预混胰岛素可作为胰岛素治疗方案选择;INITIATE研究显示：OAD失效后起始门冬胰岛素30 BID可有效改善血糖控制，且不增加重度低血糖风险;更多RCT研究进一步证明门冬胰岛素30 BID起始治疗具有良好的有效性和安全性;亚洲人群研究：起始门冬胰岛素30 QD与基础胰岛素治疗HbA1c控制和低血糖风险相似;亚洲人群研究：门冬胰岛素30 QD较基础胰岛素治疗晚餐后、睡前血糖控制更优;(新诊)短期强化治疗：;;;预混胰岛素类似物的灵活使用可满足糖尿病进展的治疗需求;;门