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高 血压 hypertension健 康 宣 教什么是高血压? 健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90mmHg者,确诊为高血压。 分类 收缩压/mmHg舒张压mmHg 理想血压 <120 <80 正常偏高血压 130-139 85-89 高血压级(轻度) 140-159 90-99 高血压2级(中度) 160-179 100-109 高血压3级(重度) ≥180≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90 亚组:临界 140-149<90高血压的危害 高血压常悄然起病,早期可无明显的临床症状,但与之相关的脑卒中、急性心肌梗死以及肾功能衰竭,致死率与致残率均比较高。我国≥40岁的人群死亡原因中心血管疾病与脑血管病合并占总死亡率的44.4%,其中总死亡的危险因素第一位便是高血压,此后是吸烟和缺乏体力活动。我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币,其中高血压直接医疗费300亿元。发现血压高怎么办? 单纯一次的血压升高不代表高血压,情绪激动等因素也可引起血压升高,若多次升高,应到医院就诊。高血压的基本化验检查是需要的;要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提,首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压;大多数继发性高血压是可以治愈的。高血压的防治生活方式很重要,健康的生活方式包括:不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;节制饮酒;保持正常体重;心理平衡。 合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。高血压患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月一次,农村患者每3月至少一次;医患长期配合、坚持合理的治疗方案;避免使用《中国高血压防治指南》未推荐的或尚无肯定疗效的降压药物和器具,不要轻信不正当的广告宣传。不健康血压的危害血压130-139/85-89mmHg可认为是亚健康血压,10年内有一半成为高血压。 血压≥140/90mmHg,为高血压。高血压是心脏病,脑血管病,肾脏病的最主要危险因素;其并发症是心肌梗塞,脑出血,脑血栓形成,肾功能不全等,严重的致死,致残,重则影响工作及生活质量。高血压治疗需长期用药,增加经济负担。高血压常常无症状,称为“无声杀手”,有的在脑出血后才发现高血压。健康体重、健康血压的目标健康体重不胖不瘦一般成人体重指数在18.5~23.9之间;老年人可略高一点。 健康血压不低不高一般人血压<120/80mmHg;老年人<140/90mmHg。健康指导1、控制体重与减肥:提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿。 减少摄入的热卡,适度增加有氧运动量,使体重指数保持在18.5-22.9[体重指数=体重(kg)/身高2(m)2] 饮食原则:多吃新鲜的蔬菜和瓜果,适当多吃禽蛋白质高的食物如:鱼、虾,主食以粗粮为主,7-8分饱为好,少吃甜食。健康指导2、膳食限盐:人均限盐量北方先降至8克/日,再降至6克/日,南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。健康指导3、限制饮酒与咖啡,提倡戒烟,提倡不饮或少饮酒与咖啡,不酗酒、每日饮酒量应≤1两白酒(酒精30克的量),提倡不吸烟,已吸烟者劝其戒烟或吸烟5支/日。 烟为黄泉路,酒为断魂桥。所以对于高血压患者建议不要饮酒,要饮就喝红葡萄酒,每日不超过50-100ml,因为红葡萄的皮上有“逆转醇”,它可以抗衰老,还是氧化剂。健康指导4、合理膳食,吃的恰当,身体健康,食物多样谷类为主,增加新鲜蔬菜和水果,喝牛奶,每日所吃脂肪的热量<30%总热量,饱和脂肪<10%(高血压患者<7%)。健康指导5、增加及保持适量有氧运动:学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便。保持理想体重,通常掌握:“三、五、七”是很安全的。健康指导6、松驰与应急训练,对容易激动的病人,指导其保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,焦虑。遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交谈等,学会用“松驰”的方法,使激动的情绪通过转移而缓解。对忧郁的病人,鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于书画音乐中,寄情于鸟语花卉之中,从而维持稳定的血压。健康指导7、心理平衡指导:情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中
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