自救、互救与创伤急救幻灯片.ppt

（一）对中毒或窒息人员的急救 有害气体中毒 （1）一氧化碳中毒。 （2）硫化氢中毒。 （3）二氧化硫中毒。 （4）二氧化氮中毒。 （5）二氧化碳及瓦斯窒息。 （1）立即将伤员从危险区抢运到新鲜风流中，并安置在顶板良好、无淋水的地点。 （2）立即将伤员口、鼻内的？ 液、血块、泥土、碎煤等除去，并解开其上衣和腰带，脱掉其胶鞋。 （3）用衣服覆盖在伤员身上以保暖。 （4）根据心跳、呼吸、瞳孔等特征和伤员的神志情况，初步判断伤情的轻重。正常人每分钟心跳60~80次、呼吸16~18次，两眼瞳孔是等大、等圆的，遇到光线能迅速收缩变小，而且神志清醒。休克伤员的两瞳孔不一样大、对光线反应迟钝或不收缩。对呼吸困难或停止呼吸者，应及时进行人工呼吸，当出现心跳停止的现象（心音、脉搏消失、瞳孔完全散大、固定、意志消失）时，除进行人工呼吸外，还应同时进行胸外心脏按压急救。 （5）对SO2H NO2的中毒者只能进行口对口的人工呼吸，不能进行压胸或压背的人工呼吸，否则会加重伤情。当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、咳嗽、胸闷、现象时，说明是受SO2中毒所致。当出现眼红肿、流泪、喉痛及手指、头发呈黄褐色现象时，说明伤员是受NO2中毒。 （6）人工呼吸持续的时间以以自主性呼吸或到伤员真正死亡为止。当救护队来到现在后，应转由救护队用苏生器。 矿井中的烧伤救治要点 灭：熄灭病人身上的火，使病人尽快脱离热源，缩短烧伤时间；对已灭火而未脱去衣服的人，务必仔细检查其衣服，特别是对已失去知觉的病人要特别注意。 　　查：病人呼吸、心跳怎样？是否会合并其他外伤和有害气体中毒？对爆炸冲击烧伤病人，应特别注意有无颅脑损伤、胸腹腔内脏损伤和呼吸道烧伤。 　　防：防休克、窒息、创面污染。病人因疼痛和恐惧常常发生休克，可用针法止痛或给止痛药；若发生急性喉头梗阻或窒息时，可请医务人员进行气管切开，保证通气；在现场检查和搬运病人时，一定要注意保护创面，防止污染。为了减少创面的污染和损伤，病人已灭火的衣服可以不脱。 　　包：就是用较干净的衣服，把伤面包裹起来，防止再次污染。在现场，除化学烧伤可用大量流动的清水持续冲洗外，对创面一般不作处理，尽量不弄破水泡，保护表皮。 　　送：就是迅速离开现场，把严重烧伤病人送往医院。注意在搬运病人时，动作要轻柔，行进要平稳，随时观察伤情。 （三）对溺水者的急救 对溺水人员应迅速采取以下急救措施： （1）转送。把溺水者从水中救出以后，要立即送到比较温暖和空气流通的地方，松开腰带，脱掉湿衣服，盖上干衣服，以保持体温。 （2）检查。以最快的检查速度检查溺水者的口鼻，如果有泥水和污物堵塞，应迅速清除，擦洗干净，以保持呼吸道畅通。 （3）控水。使溺水者取俯卧位，用木料。衣服等垫在肚子下面；或将左腿跪下，把溺水者的腹部放在救护者的右大腿上，使其头朝下，并压其背部，迫使体内的水由气管、口腔流出。 （4）如果呼吸。上述方法控水效果不理想时，应立即做俯卧压背式人工呼吸或口对口吹气，或胸外心脏挤压。 （四）对触电者的急救 （1）立即切断电源或使触电者脱离电源。 （2）迅速观察伤员有无呼吸和心跳。如发现已停止呼吸或心音微弱，应立即进行人工呼吸或胸外心脏挤压。 （3）若呼吸和心跳都已停止时，应同时进行人工呼吸和胸外心脏挤压。 （4）对遭受电击者，如有其他损伤（如跌伤、出血等），应做相应的急救处理。 二、各类灾害事故时避灾 自救与互救措施 (一)瓦斯与煤尘爆炸 事故时的自救与互救 矿井瓦斯来自以下几个方面： 1、从采落下来的煤炭中释放出来。 2、从采掘工作面煤壁、煤巷、岩巷两帮及顶底板中涌出来瓦斯。 3、从采空区内涌出来。 因此，在生产过程中，必须对瓦斯进行监测检查，防止瓦斯积聚超限，否则，就可能造成瓦斯事故。 瓦斯爆炸的条件： 1.瓦斯的浓度。在新鲜空气中，瓦斯浓度达到5％－16％时。 2.具有引燃引爆瓦斯的高温热源。在新鲜的空气中瓦斯的引燃温度为 650—750”C。明火、吸烟、电火花、放炮产生的火焰，以及摩擦、撞 击火花，都可以引起瓦斯爆炸。 3.氧气的浓度。氧气的作用是助燃，空气中氧气的浓度在12％以上。 虽然瓦斯爆炸必须同时具备上述三个条件，但火源和氧气在井下是很难时刻监控的。因此，要杜绝瓦斯爆炸事故，关键是要加强通风，加强瓦斯检查，防止瓦斯积聚和控制各种火源的产生。 瓦斯有四大危害； 1. 瓦斯可以燃烧，会导致矿井火灾。 2.瓦斯爆炸能形成高温及火焰，使人员烧伤，还会引起煤尘爆炸及矿井火灾；瓦斯爆炸还能形成强大的冲击波造成井巷、设备损坏及人员伤亡；生成有毒有害气