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原发性肝癌病人的护理 肿瘤内科 吴君美 2018.2.9 概念 流行病学特点 病因与发病机制 临床表现及辅助检查 主要治疗手段 护理相关知识 概 述 原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，为我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食管癌。 概述 流行病学特点 本病可发生于任何年龄，以40～49岁为最多， 男女之比为2～5∶1 病因与发病机制 　　原发性肝癌的病因与发病机制尚未完全肯定。发病可能与多种因素的综合作用有关，如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素污染等。 转移途径 血行转移 肝内血行转移发生最早、最常见 淋巴转移 种植转移 临床表现 症状: 肝区疼痛 持续性钝痛或胀痛。 肝表面癌结节包膜下出血或向腹腔破溃时，可致剧烈腹痛和腹膜刺激征，如出血量大，则引起晕厥和休克。 食欲减退 腹胀 恶心 呕吐 腹泻 消化道症状 全身症状： 乏力 进行性消瘦 发热 营养不良 晚期出现恶病质 转移灶症状： 转移至肺、胸膜，可引起胸痛、咯血和血性胸水 骨骼和脊柱转移，可引起局部压痛或神经受压症状 颅内转移可出现头痛、呕吐、颅内压增高及脑局灶性损害的症状 肝大 肝呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平， 边缘