糖尿病的中医保健 课件.ppt

糖尿病的中医保健 河池市中医医院 吴坤 副主任医师 糖尿病中医保健 一、糖尿病的灾难。 二、糖尿病≠消渴病。 三、现代中医对糖尿病保健的理念。 糖尿病的灾难 1、现代文明的瘟疫 2、认识上的茫然 3、治疗上的困惑 糖尿病≠消渴病 1、现代医学对于糖尿病的认识。 一些糖尿病并不消渴，消渴并非都是糖尿病！ 传统的消渴病治疗理念 放弃执着，不要过多的专注。 中医治疗重在辨证！ 传统的消渴病治疗理念 我对辩证的看法。 现代中医糖尿病保健的理念。 1、糖尿病的成因的思考。 2、现代中医糖尿病保健的理念 现代中医对于糖尿病的认识 谢谢大家的聆听 糖尿病视网膜病变： 代表方：抵当丸+杞菊地黄丸 运用要点： 清肝明目眼病多郁，故以柴胡半夏加瓜蒌汤疏郁清热合抵当丸化瘀通络。临床上还常与杞菊地黄汤配伍。 冠心病： 代表方：瓜蒌薤白半夏汤合抵当丸或炙甘草汤合桂枝茯苓丸。 脑梗塞： 代表方：风引汤合抵当丸 运用要点： 风引汤清肝益阴，潜阳熄风，抵当汤化瘀通络，适宜脑梗塞肝热、肝阳较盛者。 下肢动脉病变： 代表方：芍药甘草汤合抵当丸、黄芪桂枝五物汤。 糖尿病胃肠病变： 代表方：大柴胡汤或甘草泻心汤或葛根芩连汤。 运用要点： 糖尿病患者胃肠病变常较突出，以便秘者居多，大柴胡汤适宜体质较实者。糖尿病腹泻的患者胃热脾虚证多，故以甘草泻心汤寒热并治 . 神经源性膀胱： 代表方：金匮肾气丸合文蛤散。 运用要点: 本方适宜阴阳两虚，不兼湿热的患者。当归贝母苦参丸合文蛤散可用于阴血不足兼有湿热的患者。 反复泌尿系感染： 代表方: 当归贝母苦参丸。 运用要点: 糖尿病反复泌尿系感染，多属阴血不足兼湿热，故以当归补血，苦参祛湿热，贝母宣肺润燥。 糖尿病皮肤病变： 代表方：大黄蟄虫丸。 运用要点： 本方对糖尿病皮肤病变的肌肤甲错、缺血性溃疡、营养不良性皮肤溃疡均有很好效果，但必须长期坚持服用。苦参汤、蛇床子散外洗，对于皮肤病变伴发搔痒效果很好。 植物神经损伤之汗与非植物神经损伤之汗（是否能找到其它植物神经功能损伤的证据------低血压、便秘与腹泻交替、坐立位或深呼吸心率加快、阳痿、神经原性膀胱等等） 多汗： 代表方：糖尿病植物神经病变引起的多汗可以文蛤散敷脐。 经验方： 当归 黄芩 黄连 黄柏 黄芪 生熟地 五味子 五倍子 反复低血糖： 代表方：金匮肾气丸合黄芪建中汤 运用要点： 糖尿病植物神经病变引起的反复低血糖，中医辨证属于脾肾两虚，故以此二方加减治疗。 50 (一)上消型糖尿病食疗方 上消型糖尿病由于肺热津伤所致，主要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数等症。 糖尿病食疗方 52 百合粥 配方：百合12克 大米150克 葛根10克 功效：补肺清热，止渴。上消型糖尿病患者食用。 制作：1.把百合洗净，撕成瓣状；葛根切片；大米淘洗干净，去泥沙。2.葛根放入锅内，加水500毫升，煎煮3O分钟，除去葛根，放入大米、百合，武火烧沸，再用文火煮30分钟即成。 食法：每日1次，每次食粥50克，分3次吃完。 53 (二)中消型糖尿病食疗方 中消型糖尿病由于胃燥阴伤而出现多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌苔黄燥、脉象滑数等症。 54 山药猪肚粥 配方：山药20克 猪肚11克 大米50克 功效：补脾胃，止烦渴。适合中消型糖尿病患者食用。 制作：1.把猪肚用紫苏碎、陈皮碎、杭菊碎、葱碎、薄荷碎、食盐等反复搓揉，洗净腥味，切成3厘米长、2厘米宽的块；大米淘洗干净；山药切片。2.把山药、猪肚、大米同放入电饭煲内，加水800毫升，煲熟即成。 食法：每日1次，早餐食用，每次吃猪肚30-50克。 56 (三)下消型糖尿病食疗方 下消型糖尿病，主要是肾阴虚。主要症状为口渴多饮，小便频数、量多，尿如脂膏，头晕，目糊，腰膝酸软，口干，舌红，脉沉细而数。 57 山药枸杞粥 配方：枸杞子10克 山药10克 大米50克 功效：补肾益精。适合下消型糖尿病患者食用。 制作：1.把枸杞子、山药洗净，山药切薄片；大米洗净。2.把大米放入锅内，放入山药、枸杞子，加水500毫升。3.把锅置武火上烧沸，再用文火煮35-40分钟即成。 食法：每日1次，早餐食用，每次吃粥50克。 58 (四)上中消型糖尿病食疗方 上中消型糖尿病，患者不但有肺热津伤表现，而且也出现胃燥阴伤症。其症状为口渴多饮、咽干、舌燥、小便多、舌苔黄燥、多食善饥、消瘦、大