性传播疾病与婚育意见PPT幻灯片.pptVIP

性传播疾病与婚育意见;概 述;全球性传播感染流行状况;我国性传播性疾病流行现状;1985～2003年全国性病报告病例数及报告发病率;性传播性疾病的传染途径;婚检中常见的性传播性疾病;一、梅毒的婚育医学意见;发病率及流行趋势;1985～2003年全国梅毒报告病例数及报告发病率;1991～2003年我国先天梅毒的报告病例数;不同人群梅毒的感染率;梅毒的传染途径;梅毒的分期;隐性（潜伏期）梅毒;一期梅毒又称硬下疳 ;;;唇部硬下疳;二期梅毒;梅毒的婚育医学意见;三期梅毒（晚期梅毒） ;;;诊　断　标　准;梅毒血清学试验（RPR）假阳性反应 ;治疗原则;治愈标准;梅毒的婚育医学意见;二、艾滋病的婚育医学意见;中国艾滋病的流行现状;HIV/AIDS母婴传播状况;艾滋病病毒的生物特性;HIV的传播途径;HIV母婴传播几率;HIV母婴传播的危险性及传播时间估计;诊断标准;无症状HIV感染;AIDS;艾滋病的婚育医学意见;HIV/AIDS的治疗原则;进行抗病毒治疗指征和时机;HIV/AIDS患者要求生育时的指导;根据临床分期和CD4细胞计数检查对妊娠妇女开始艾滋病病毒治疗的建议 ;WHO对HIV感染的分期 ;注　　意;推荐治疗方案;无ART治疗指征的孕妇使用预防性ARV的推荐方法;有抗病毒治疗指征孕产妇治疗和婴儿预防性用药一线方案;三、尖　锐　湿　疣;传　播　途　径 ;诊断标准：;;尖锐湿疣龟头包皮;尖锐湿疣尿道口、肛周;尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别;鲍温样丘疹病与丘疹型尖锐湿疣的鉴别;尖锐湿疣与生殖器汗管瘤的鉴别;治疗原则;尖锐湿疣的婚育医学意见;四、生殖器疱疹;流　行　状　况;传播途径;诊断要点;;治疗原则;生殖器疱疹的婚育医学意见;五、淋　病;病原体： 奈瑟氏淋球菌（N.Gonorrheae） 生物特性： 它是一种革兰氏双球菌 在潮湿、温度35～36℃度的条件下适宜生长 淋球菌对外界理化因素的抵抗力差，在完全干燥的环境中只能存活1～2小时，附着于内衣裤能存活10～24小时，在常用消毒剂或肥皂液中数分钟就能使其灭活 ;男性淋病;尿道炎，并包皮龟头炎;;淋菌性附睾炎;潜伏期： 1～10天，平均3~5天 临床表现： 白带增多、脓性 有腰痛、下腹痛 子宫颈红肿、宫颈口糜烂、有脓性分泌物 前庭大腺部位可发生红肿???疼痛 可有较轻的尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿及脓性分泌物 宫颈炎：约10～20％妇女可继发急性糜烂性宫颈炎 其他：盆腔炎、大前庭腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、不孕或宫外孕等疾病;;幼女淋菌性阴道炎 外阴红肿、疼痛，阴道脓性分泌物 新生儿淋菌性结膜炎 出生后2～3天发病 是分娩时经患淋病的母亲产道所感染，多为双 侧。 眼睑肿胀、结膜充血溢脓;幼女淋菌性阴道炎;其他 咽喉淋病或直肠淋病 --由于同性或异性乱交引起 -- 可并发心内膜炎、脑膜炎及关节炎等 淋菌性皮炎 --多由于淋病性尿道炎的分泌物污染附近的皮肤所致 -- 表现为多发性0．2～2cm大小的糜烂，境界清楚，圆形或卵圆形，表面不平，呈淡红色，四周绕以鲜红色晕。偶在冠状沟处发生散在性脓疱;实验室检查;治疗原则;淋病的婚育医学意见;六、非淋菌性尿道炎（NonGonococcaI Urethritis）;潜伏期为1～3周， 男性： 表现为尿道炎症状，尿痛的程度比淋病轻，有时仅表现为尿道的刺痛和痒。 尿道分泌物为浆液性或粘液脓性，较稀薄，量也较少。 女性： 尿道炎症状：尿急、尿痛等， 宫颈内膜炎：宫颈有充血、水肿、触之易出血、黄色粘液脓性分泌物增多 下腹部不适 但也有相当数量的病人症状轻微或无任何临床症状。 ;实验室检查 ;沙眼衣原体包涵体;;治疗原则;非淋菌性尿道炎的婚育医学意见;