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（三）胃 1、胃黏膜萎缩变薄，黏液分泌减少，“黏液屏障”作用减弱，易诱发“消化性溃疡”。 “黏液屏障”是指覆盖于胃粘膜上皮细胞表面的一层连续性凝胶层，由糖蛋白、水、电解质、肽以及脂类组成。作为胃粘膜保护层的第一道屏障，具有润滑作用和消化酶的消化作用。 2、平滑肌萎缩，弹性降低，胃腔扩大，易出现胃下垂。 3、老年人胃蠕动减慢，胃排空时间延长，代谢产物、毒素不能及时排出，老年人容易发生“慢性胃炎”、“胃溃疡”、“胃癌”、“消化不良”、“便秘”等。 Your site here LOGO LOGO 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 老年人各系统的老化改变 第二章 随着年龄的增长，机体各器官和组织细胞逐渐发生形态、功能和代谢等一系列变化，出现退行性改变或功能衰退状态，即生理性衰老。 进入老年后，各器官生理功能衰退速度加快，使老年人容易发生疾病。 了解老年人各系统的变化特点和老化特征，对维护和促进老年人的身体健康具有重要意义。 Your site here LOGO 五、皮肤改变 皮肤老化、干燥，无光泽，色素加深易出现老年斑、毛细血管扩张、紫癜等，毛发灰白易脱发，指甲成钩状，皮肤瘙痒和慢性皮肤炎症 一、视觉改变 眼睑松垂、结膜出血、有老年环、虹膜变硬、易发白内障、飞蚊症、青光眼等 二、听觉改变 听力减退、出现老年性重听 三、味觉和嗅觉的改变 食欲下降、营养状况 四、触觉、前庭和运动位置觉的改变 平衡感差、敏感度下降 Your site here LOGO 第一节 感觉器官的老化改变 一、视觉 1、眼睑：眼睑皮肤松弛，上眼睑下垂和眼袋。 由于眼部肌肉弹性减弱，眼眶周围脂肪减少，出现眼睑皮肤松弛，上眼睑下垂；下眼睑可发生脂肪袋状膨出，即眼袋。 Your site here LOGO 2.角膜：角膜变平，屈光力减退引起远视及散光； ①“远视”也称屈光率性远视: 由于房水、晶状体的屈光指数减少，玻璃体的屈光指数增高引起，导致远视。 ②“散光”的主要因素：见于老年性白内障的初期，由于晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊，造成晶状体的屈光能力发生不一致性改变。表现为视物模糊及视疲劳，可合并有近视或远视 。 ③60岁以后在角膜边缘基质层出现灰白色环状类脂质沉积，称“老人环”。 Your site here LOGO 3.晶状体： ①调节功能和聚焦功能逐渐减退，视近物能力下降，出现“老视”。 ②晶状体中非水溶性蛋白逐渐增多而出现晶体浑浊，使晶体的透光度减弱，出现“白内障”。表现为眼前有阴影或雾视，视力逐渐下降，无眼红、眼痛，常双眼患病，但发病可有先后 。 ③晶状体前移，前房角关闭，房水回流受阻，眼压高，发生“青光眼”。表现为视力下降和视野缺损。 Your site here LOGO 4.玻璃体 玻璃体：主要表现为玻璃体液化和后脱离。 ①玻璃体萎缩而发生脱离，后又引起视网膜剥离，眼球转动时出现“闪光感”。 ②玻璃体液化后，产生一些混浊物，眼前见黑点飞舞，引起“飞蚊症”。 Your site here LOGO 5.视网膜 ①视网膜萎缩变薄，出现“老年性黄斑变性”。 ②视网膜血管易发生出血或血管阻塞。 6.泪器 ①泪腺萎缩,泪液分泌减少,出现“眼干”。 ②泪液不能收入泪管，出现“流泪”现象。 Your site here LOGO 二、听觉： 主要表现：听力变化显著、出现老年性重听. ①耳廓软骨和软骨膜的弹性纤维减少，弹性减退，收集声波和辨别声音方向的能力降低。 ②外耳道神经末梢萎缩而导致感音迟钝，声波从内耳传至脑部的功能障碍，使老年人听力逐渐丧失，导致“老年性耳聋”。 ③ 高频听力减退，听力敏感度下降，出现“高频性耳聋”。 Your site here LOGO 三、味觉：食欲下降、营养状况改变 ①随着年龄的增长，味蕾逐渐萎缩，数量逐渐减少，味觉功能逐渐减退。较年青人约少2/3。 ②对食物的敏感度下降，常食而无味，特别是对咸、甜感觉迟钝。对老年人尤其是患有糖尿病或心血管疾病的老人十分不利。 Your site here LOGO 四、嗅觉：食欲下降、营养状况改变 ①嗅神经数量减少、萎缩、变性。 ②50岁以后，嗅觉的敏感性逐渐减退，嗅觉开始迟钝，同时，对气味的分辨能力下降，男性尤为明显。 Your site here LOGO 五、本体觉 1、本体觉的定义：是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉。 2包括触觉、压觉、震动觉、位置觉、痛觉、温觉。 3、老年人本体觉特点：平衡感差，敏感度下降。 如：本体感觉传导通路中，传导皮肤的精细触觉（辨别两点距离和物体的纹理粗细等）敏感度较差。判断能力下降，位置觉的分辨力下降，易造