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窑1272窑 南方医科大学学报(JSouthMedUniv) 2010;30(6)
连续性静脉- 静脉血液滤过联合配对血浆分离吸附法治疗伴急性肾衰的
全身炎症反应综合征的评价
1,2 1,2 1 1 1 1 1
章 斌 袁史 伟 袁何朝生 袁梁馨苓 袁刘双信 袁梁永正 渊 广东省人民医院袁广东省医学科学院肾内科袁广东 广
州 2
510080 曰 南方医科大学袁广东广州 510515冤
摘要院目的 对连续性静脉-静脉血液滤过渊CVVH冤联合配对血浆分离吸附法渊CPFA冤治疗伴急性肾衰的全身炎症反应
综合征患者袁并评价其临床疗效遥 方法 30例伴发急性肾衰的全身炎症反应综合征患者包括院急性胰腺炎渊n=25冤袁肠穿
孔术后合并腹腔感染渊n=2冤袁感染性心内膜炎渊n=3冤遥 随机分为两组袁治疗组 14例采用CVVH+CPFA技术治疗袁对照组
16例采用常规CVVH治疗遥 所有患者均在ICU监护中袁30例患者比较治疗前后APACHEII 评分及临床改善程度渊平
均动脉压和PaO/FiO 冤以及促炎症因子TNF-琢和抗炎症因子IL-10袁同时观察治疗的不良反应曰随访观察至出院遥结果
2 2
治疗前两组主要临床指标基本无差异渊P0.05冤曰CVVH联合CPFA治疗组患者在治疗 10d后平均动脉压尧PaO/FiO 均
2 2
明显上升渊P0.05冤袁TNF-琢 因子明显降低渊P0.05冤袁IL-10 增加渊P0.05冤袁与对照组相比均有统计学差异渊P0.05冤曰治疗
组治疗后APACHEII评分至第 10天明显低于治疗前和对照组渊P0.05冤袁治疗组未发生出血尧休克尧过敏等严重并发
症袁患者耐受好袁并发症的发生率与对照组相比无显著性差异遥结论CVVH联合CPFA能有效调整炎症因子水平袁改善
伴有急性肾衰的全身炎症反应综合征患者的临床指标袁而且无明显额外不良反应遥
关键词院配对血浆分离吸附法曰连续性静脉-静脉血液滤过曰急性肾功能衰竭曰全身炎症反应综合征
中图分类号院R692.5 文献标识码院A 文章编号院1673-4254(2010)06-1272-03
Evaluation of continuous venous-venous hemofiltration combined with coupled plasma
filtrationadsorptionfortreatment ofsystemicinflammationresponsesyndromewithacute
renalfailure
1,2 1,2 1 1 1 1
ZHANGBin ,SHIWei ,HEChao-sheng,LIANGXing-ling,LIUShuang-xin,LIANGYong-zheng
1 2
DepartmentofNephrology,GuangdongGeneralHospital,Guangzhou510080,China; SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,
China
Abstract:Objective Toevaluatetheclinicalefficacyofcontinuousvenous-venoushemofiltration(CVVH) combinedwith
coupledplasma filtration adsorption (CPFA) inthe management of systemicinflammation respons
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