护理与健康教育方法和效果的思考.pptVIP

健康教育与护理实践 健康教育 是健康保健的重要手段 也是最重要的护理实践活动之一 还是护理的一个重要的独立功能 欧洲、日本等经济发达国家或地区的医院健康教育与健康促进，特别是病人教育已作为 医院内实施健康教育的一种形式 整体护理的重要组成部分 被纳入现代护理操作规程。 健康教育与护理实践 健康教育在医疗机构中的特殊意义： 它贯穿于医疗、预防、护理以及管理工作的全过程 ①对预防工作起着促进与增效作用 ②参与各种治疗过程及护理、检查等手段 ③是密切医患关系纽带 ④有助于精神文明建设和医疗秩序的改善 健康教育与护理实践 医疗机构中的健康教育内容： ①各种疾病的防治知识 ②各种仪器与器械治疗知识 ③各种检查、化验知识 ④合理用药的知识 ⑤心理卫生和心理治疗知识 ⑥计划生育与优生知识 ⑦公共卫生及卫生法制、卫生道德知识 ⑧就诊知识 健康教育与护理实践 门诊健康教育 候诊教育 随诊教育 门诊咨询教育 门诊讲座 专科门诊疾病专题讲座 住院健康教育 入院教育 住院期间教育 出院健康教育 健康教育与护理实践 影响因素：教与学的三个领域 认知领域：获取知识拥有新信息的能力 了解 理解 应用 分析 综合评价 情感领域：态度和体验 接受或注意 反应 价值内在化 技能领域：训练与强化（意志） 模仿 控制 自动化 健康教育与护理实践 护理健康教育程序 评估： 信息收集、整理分析、动态判断、确定问题 计划： 时间、对象、内容、方法、标准 实施 周期、频次、强度、观察、记录 评价 参与度、接受度、效果（认知与行为改变） 健康教育与护理实践 评估——人体健康状况 人体健康的新标准（WHO): 1.有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作，而且不感到过分紧张疲劳 2.处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔 3.善于休息，睡眠好 4.应变能力强，能适应外界环境各种变化 5.能够抵抗一般性感冒和传染病 6.体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置协调 7.眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎 8.牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象 9.头发有光泽，无头屑 10.肌肉丰满，皮肤有弹性 健康教育与护理实践 评估——人体健康状况 人体健康的新标准具体地阐述健康的定义 健康的目的： 运用充沛的精力承担起社会责任 面对繁重的工作不感到过分的紧张和疲劳 强调心理健康： 乐观主义精神、对社会的责任感及积极的态度 应变能力： 适应外界环境各种变化 保持同各种变化不断趋于平衡完美的状态 提出标准：体重、身材、眼睛、牙齿、肌肉等 健康教育与护理实践 评估——了解人的健康需求 人的健康需求特点 多样性 不确定性 健康教育与护理实践 评估——了解人的健康需求 人的健康需求特点 多样性 不确定性 健康教育与护理实践 评估——确定问题 领域1，促进健康 健康或功能正常的意识以及用以维持控制和增强健康或功能正常的策略 1级 健康意识（Health awareness) 对正常功能健康的认识 2级 健康管理（Health management) 识别、控制、实施和综合各种活动已达到维持健康的目的 ——护理性诊断分类法（NANDA)的诊断概念及护理诊断 健康教育与护理实践 评估——确定问题 领域1，促进健康 诊断概念 执行治疗方案 寻求健康行为 保持健康 持家能力 护理诊断 执行治疗方案有效 执行治疗方案无效 家庭执行治疗方案无效 社区执行治疗方案无效 寻求健康行为（具体说明） 保持健康无效 持家能力障碍 ——护理性诊断分类法（NANDA)的诊断概念及护理诊断 健康教育与护理实践 评估——确定问题 领域5，感知/认知 （Perception/cognition) 人类信息处理系统 包括注意、定向、感觉、感知、认知和沟通 4级 认知（Cognition) 应用记忆、学习、思维、解决问题、抽象、判断、洞察、智力、计算和语言 ——护理性诊断分类法（NANDA)的诊断概念及护理诊断 健康教育与护理实践 评估——确定问题 领域5，感知/认知 诊断概念 知识 意识障碍 记忆 思维过程 护理诊断 知识缺乏（具体说明） 急性意识障碍 慢性意识障碍 记忆受损 思维过程紊乱 ——护理性诊断分类法（NANDA)的诊断概念及护理诊断 健康教育与护理实践 计划—— 什么时间? 对象是谁? 哪些内容？ 何种方法？ 标准选择或制定？ 健康教育与护理实践 计划——什么时间？ 便于说 愿意听 健康教育与护理实践 计划——对象是谁？ 健康教育与护理实践 计划——内容？方法？ 明白 可操作 健康教育与护理实践 计划——标准？ 操作标准 可测量 评价标准 可参照 健康教育与护理实践 实施——周期 季节性 疾病规律 人群特点