三基基础医基本知识.doc

§1 基础医学基本知识 问答与自测试题 　　护士“三基”训练旨在提高护理人员的理论素质和临床操作 水平。护理学不是一门简单的技术，而是理论与实践紧密结合的 学科。要针对某一具体临床现象，为某一具体病人提供安全、合 适、有效的护理，需要有广泛、深入的理论背景和在此基础上积 累的丰富经验。 本篇基础医学包括解剖、生理、微生物、病理生理、药理和 卫生学，是护士需要掌握的重要基础理论。实践证明，任何一局 部、系统发生病变势必影响并受影响于其他系统，基础医学正是 有助于护理人员从整体水平来理解和认识疾病，从而给以高质量 的护理。 §1．1 人体解剖学 基本知识问答 1．简述运动系统的组成和功能。 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。在运动中，骨起杠杆作 用，骨连结是运动的枢纽，骨骼肌则是运动的动力。 · 1 · 2．红骨髓分布子何处? 胎儿和幼儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。6岁以 后，红骨髓仅存于短骨、扁骨、不规则骨以及肱骨、股骨近侧端的 骨松质的网眼内，并终生保持造血功能。 3．上肢骨和下肢骨各包括哪些骨？ 上肢骨包括：锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和8块腕骨、5 块掌骨和14块指骨。下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和 7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。 4．试述脊柱的组成及其生理弯曲 正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和l块尾骨借软骨、韧 带和关节连接而成。从侧面观，脊柱呈颈、胸、腰；骶4个弯曲，其 中颈曲、腰曲凸向前，脚曲和骶曲凸向后 5．试述消化系统的组成 消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括：口腔、咽、 食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠，)和大肠(盲肠、阑尾、升 结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠)。临床通常以屈氏 (Treitz)韧带为界，此韧带以上称上消化道，以下称下消化道。消 化腺包括：唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝、胰，以及散在 消化管管壁内的小腺体。 6．试述胆管系的组成和胆汁排出途径。 胆管系由肝内毛细胆管、小叶间胆管和左、右肝管、肝总管、胆 囊、胆囊管、胆总管组成。 左肝管 ／ ＼ 肝分泌胆汁　 肝总管一胆尽管一十二指肠 ＼右肝／ 　　 　ll 　　　　　　　　胆囊管 　　　　　　　　　11 　　　　　　　　胆囊 7．食管有哪些狭窄?有何临床意义? 食管是一扁狭的肌性管道，上端在第6颈椎体下缘平面续于咽， 经颈部、胸腔、穿膈肌的食管裂孔，平第11胸椎左侧接胃的贲门， ●2● 全长约25cm。食管全长粗细不一，有三个狭窄，第一个狭窄相于食管 的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15cm；第二个在与左主支 气管交叉处，相当于胸骨角平面或4~5胸椎之间高度，距中切牙约 25cm。第三个位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约 40cm。以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。食 管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。 8.呼吸系统包括哪整器官? 呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。①呼吸道：鼻、咽、喉、气 管和支气管等；②肺：由肺泡及肺内各级支气管组成。 临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、支气管及其肺内 分支称为下呼吸道。 9．什么叫纵隔? 　纵隔不是单个器官，而是两肺之伺许多器官结构以及结缔组织 的总称。其前界为胸骨，后界为脊柱，两侧以纵隔胸膜为界，上方 达胸廓上口，下方至膈肌。 　为了便于临床观察和应用，以气管和肺根为界，将其分为前纵 隔及后纵隔。前纵隔以胸骨角的水平为界，又分为上、下两部．前 纵隔上部包括出入心脏的大血管(如主动脉弓、上腔静脉等)及胸 腺遗迹(小儿为胸腺)，前纵隔下部包括心脏和心包。后纵隔内包括 气管、支气管，食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、迷走神经、交 感于和淋巴结等；纵骚内器官、结构之间以疏松结缔组织相连，纵 隔内某器官的炎症、癌廇都可沿此途径直接扩散和蔓延。 10.什么是胸膜和胸膜腔? 　胸膜分为脏层和壁层。脏层包裹在肺的表面；壁层衬贴于胸壁 的内面、纵隔外侧面和膈的上面，分别称为肋胸膜、纵隔胸膜和膈 胸膜。在胸廓上口，由肋胸膜和纵隔胸膜相互移行而形成的圆顶状 隆起叫颈胸膜或胸膜顶，向上突人颈根部。 　胸膜脏、壁两层相互移行，形成左、右两个完全密闭的膜性囊 腔。因肺突人膜性囊，正常脏、壁两层间仅有潜在间