黄冈市抗菌药物临床应用专项整治活动课件.pptxVIP

二0一二年五月十五日 湖北省卫生厅背 景2011世界卫生日主题确定——“抵御抗菌药耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”2011年4月全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案出台12年3月6日《抗菌药物临床应用管理办法》8月1日起施行 2012抗菌药临床应用专项整治方案大纲指 导 思 想活 动 目 标活 动 范 围组 织 管 理主 要 内 容活 动 方 式工 作 要 求一、指导思想原 则 标本兼治、重在治本 思 路 突出重点、集中治理、健全机制、持续改进 方 式统一部署、统一安排、统一组织、统一实施 二、活动目标巩固2011年专项整治活动成果 提高合理应用水平，有效遏制细菌耐药 标本兼治解决突出问题 完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制 三、活动范围全国各级各类医疗机构 横向到边纵向到底 落实各项工作措施，实现各项指标。制定方案，组织实施，督导检查四、组织管理卫生部制定本辖区工作方案，组织实施，督促医疗机构实现各项指标 省 级 卫生行政部门医疗机构五、重点内容1、明确抗菌药物临床应用管理责任制 合理应用情况医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系 院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标 重点内容门诊抗菌药物处方比例 2、开展抗菌药物临床应用基本情况调查 --抗菌药物品种、剂型、规格、用量、使用金额 --用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种 --住院患者抗菌药物使用率、使用强度 --I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率 --特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度 ----门、急诊抗菌药物处方比例 重点内容3、建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 临床药师 微生物检验专业技术人员 感染专业医师提供相关专业培训 进行技术指导参与抗菌药物临床应用管理工作 重点内容4、严格落实抗菌药物分级管理制度 明确本机构抗菌药物分级管理目录 明确各级医师使用抗菌药物的处方权限 杜绝医师违规越级处方的现象 重点内容5、建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理 对抗菌药物供应目录进行动态管理 严格控制抗菌药物购用品种、品规数量 重点内容5、建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理 三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种；口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种，肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种；儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种；精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种；妇产医院（含妇幼保健院）抗菌药物品种原则上不超过40种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、品规）要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。 重点内容6、加大抗菌药物临床应用相关指标 控制力度 专项整治的重点检查内容三甲复评的重点检查内容首次对专科医院提出抗菌药物使用指标要求综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。1.口腔医院住院患者抗菌药物使用率不超过70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。2.肿瘤医院住院患者抗菌药物使用率不超过40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天30DDDs以下。3.儿童医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20DDDs以下（按成人规定日剂量标准计算）。4.精神病医院住院患者抗菌药物使用率不超过5%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过5%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天5DDDs以下。5.妇产医院（含妇幼保健院）住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。这些指标要求，是经过专家讨论后决定的。