下交叉综合症治疗策略.pdfVIP

下交叉综合征的康复策略 嘉兴市第二医院康复医学中心 李 岩 内容 • 基本概念 • 机制 • 症状表现 • 治疗方法 什么是交叉综合征？ 交叉综合征：“交叉”是指导致姿态偏离 的强弱肌肉呈十字交叉排列，身体姿态偏离正 常状态的症状。 下交叉综合征 又称为骨盆交叉综合征，由肌肉系统的失 平衡而引起的骨盆及下肢的运动链受损而导致 的症候群，常会累及下腰部、骨盆、髋、膝及 踝关节。 正常理想身体姿势 所谓理想体态，从 侧面看：如果悬挂一条 垂直线，那么这条线可 以通过耳垂，肩峰突， 躯干中间，股骨大转子 ，膝关节，踝关节略前 一点。 机制 机制 当神经对一块肌肉的控制增强，就会自 然抑制这块肌肉的拮抗肌的控制。比如， 髂腰肌的募集增强并缩短，那么就会减少 对拮抗肌（臀大肌）的控制。 下交叉综合征Lower-Crossed Syndrome （LCS） 轻微的髋关节 屈曲、轻微的膝关 节屈曲、骨盆前倾 、腰椎前凸增加 • 过紧的肌肉： 胸腰部的伸肌（如竖棘肌）、髋屈肌（如髂腰肌） • 过弱的肌肉： 腹肌群、臀大肌、腘绳肌 Thomas试验 A. 阴性；B.阳性 下交叉综合综合征的不良影响 • 引起疼痛。 • 影响髋关节伸展时的动态姿势。 • 引起膝关节过伸。 改善综合征的训练方法 • 需要拉伸的肌肉： 髂腰肌 • 方法1： 方法2 ： • 方法3 PNF伸展法 竖棘肌伸展 • 收缩动作：躯干屈曲 • 拉伸动作：躯干伸展 • 方法1：坐在垫子上 • 方法2 ：坐在椅子上 • 方法3：健身球 • 需要强化的肌肉：腹肌群和臀大肌 • 腹肌群包括腹直肌，腹外斜肌，腹内斜肌和腹横 肌。 卷腹 开始位置：仰卧，两腿屈曲，两手交叉放于胸前 卷腹＋旋转 开始位置：同卷腹 跪姿稳定骨盆 开始位置：跪姿，髋关节和肩关节保持90度。 平板支撑 开始位置：肘关节与肩关节在一条直线 悬吊训练 搭桥训练 开始位置：仰卧，骨盆中立，膝关节屈曲，两 脚放松 健身球俯卧伸髋 开始位置：俯卧于健身球上，将腹部置于球上。 跪位髋伸展训练 起始位置：跪坐位 前后对比