病房药品管理需注意的几点问题课件.pptVIP

病房药品管理需注意的几点问题;检查中发现的问题及建议;麻醉药品、精神药品管理;麻醉药品 精神药品：一类 二类; 双人开锁（掌握钥匙和密码人员应为独立的二人），输密码时应注意遮挡; 只要使用，就要登记，从药房领取的药品使用时也要登记 齐全，不可漏项，不可点“......”，涂改时要签字，要用药品通用名 空安瓿回收登记：数量、批号都应登记 用新登记本，剩余药液处理要有证明人 ; 对住院药房发出批号、回收空安瓿批号、病房的领取批号、使用批号进行追踪检查，应如实记录； 当使用公药时，使用批号和住院药房发出的批号可能不同，应在备注中注明，并注明领取的批号。; 回收废贴登记批号可能和使用批号登记不一致，但回收废贴批号必须和药房上次发出的批号一致，使用贴剂批号必须和药房本次发出的批号相同。 ;; 药品质量检查： 病区所有药品（麻醉药品、精神药品、抢救车药品、公药等）均应进行自查，由护士长每周检查，并记录。 注意：检查中一旦发现过期药品，一票否决！ ;麻醉、精神药品：在交接班表底部写“本周药品质量完好，无过期药品，各项登记齐全”，签字并注明检查日期。 抢救车、公药：在交接表底部增加一栏药品质量情况：“本周药品质量完好，无过期药品”，签字并注明检查日期。; 根据《处方管理办法》第25条规定，麻、精药品处方当日开具、当日取药 不存在长期医嘱，按临时医嘱打领药单，口服麻醉、精神药品当日取药 对于使用公药的应当日及时补充，取药时空安瓿数量不能多于本科备用基数; 哌替啶处方为一次常用量，随用随取 每张处方为1日常用量，医师开具处方时，用法用量中必须按1日量书写清楚，对于需要泵入的药物，必须注明多长时间一次，一次使用量，并1日内使用完，对于超常用量的应在用法用量下再次签字 除哌替啶外其他药品如同一患者使用同一药品可按一日量开在同一张处方上。;高危药品管理;高危药品管理;高危药品管理;高危药品管理;高危药品管理;高危药品管理;冷藏药品管理;冷藏药品管理;抢救车和病区备用公药管理;应 知 应 会; 药事管理法律法规 《药品管理法》 《处方管理办法》 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 《抗菌药物临床应用指导原则》 《药品不良反应报告和监测管理办法》; 相关名词 高危药品：药理作用显著且迅速、易危害人体的药品 药品不良反应（ADR）：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 药品不良事件（ADE）：指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗卫生事件, 而这种事件不一定与药物治疗有因果报应关系。包括二个要素: 一是不良事件的发生是由上市药品引起的, 二是产生的结果对人体有害。 ; 麻醉药品、精神药品“五专”管理 专人负责 专柜加锁 专用账册 专用处方 专册登记; 常见储存条件 湿度：45-75% 温度：常温0-30℃ 阴凉20 ℃以下 冷藏2-10 ℃ ;需遮光的药品 奈达铂：存放及滴注时应避免直接日光照射 卡 铂：本品一经稀释，应在8h内用完，滴注及存放时应避免直接日晒 顺 铂：静滴时需避光 长春新碱：注入静脉时避免日光直接照射;左氧氟沙星：在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒 莫西沙星氯化钠：建议患者避免在??外线及日光下过度暴露 水溶性维生素：本品加入葡萄糖注射液中进行输注时应注意避光 复方维生素（4）：本品在输注过程中应加避光罩，以防药物分解 硫辛酸注射液：配好的输液，用铝箔纸包裹，避光，6h内保持稳定;硝酸甘油：静脉使用本品时须采用避光措施 注射用硝普钠：本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注时应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存与应用不应超过24h，溶液内不宜加入其它药品。 尼莫地平：应避免在阳光直射下使用，散射性日光或人工光源下，使用本品10h内不必采取特殊的保护措施。从包装盒中取出后应保存在25℃以下，并避免日光直射。;谢谢大家！