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2020-02-04 发布于河北
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LeFort型骨折

LeFort型骨折（三型）（颌面骨骨折） Ⅰ型：多系颌面部较突出的上颌牙床突受到正面或侧面撞击，导致相对较薄弱的牙列上缘、梨状孔侧缘、上颌窦下后缘部等部位的横向连续断裂，在常规CT及冠状位重组上可以清楚地见到单侧或双侧上颌窦壁骨折，呈多发的断点状，骨折常累及上颌窦前角部分。在3D　CT上，骨折线呈水平走行。 Ⅰ型骨折的外伤撞击点位置低，一般在牙槽突水平，易致硬腭纵行骨折。 Ⅱ型：上颌骨中位棱锥形高位骨折。骨折线上抵腭突，然后纵行上行至鼻额缝水平后再转向后，两侧可以相对地对称，也可单侧存在。在3D　CT上典型表现为：以鼻骨为起点，呈“八”字形向两外下方延伸，重组图像上的前后位可显示骨折线累及鼻额缝和颧颌缝。 Ⅲ型：骨折位置较高。骨折线由鼻额缝经额突向外侧伸展，再向下至眶内侧壁，横过颧额缝，经颧弓最后通过蝶骨翼突，形成面中1/3与颅骨部分完全分离，仅靠软组织悬吊连接多个面部骨，因而又称为“颅面分离骨折”。在3D CT上，可见两侧或单侧的鼻额缝、颧额缝分离，并可准确地识别其骨折的错位或分离程度。 Ⅲ型骨折撞击着力点在较高的眶额部，常伴有不同程度的颅底骨折和额叶脑挫裂伤或颅内血肿。摘自《中华放射学》2007年第1期