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青春期少女营养与膳食 营养学系 李 丹 一、生理特点 生长迅速 内分泌变化 体内成分变化 二、营养需求 ㈠能量的需要 ㈡蛋白质的需要 ㈡蛋白质的需要 质：优质蛋白质占总量的1/3~1/2 量：占总能量的12%~15% ㈢脂肪的需要 ㈢脂肪的需要 高脂膳食的危害： 肥胖、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等 健康食物的选择： 控制饱和脂肪酸含量过高食物如动物油的摄入量； 适量食用胆固醇含量过高食物如动物内脏、脑及蛋黄； 增加海鱼、坚果、豆类及全谷类食物的摄入。 ㈣矿物质的需要---钙 钙 钙优质食物来源 奶类 豆类 虾皮 海带 芝麻酱 绿色蔬菜等 奶制品中多种成分促进骨健康 ㈣矿物质的需要---铁 铁的良好食物来源 肝脏、瘦肉、动物全血 禽类、鱼类、鸡蛋 铁强化谷物 坚果、种子类食物 葡萄干、杏脯、梅干等 菠菜等绿叶蔬菜 ㈣矿物质的需要---锌 锌的良好食物来源 贝壳类海产品 红色肉类及其内脏 蛋类 豆类 谷物胚芽 燕麦 花生等 ㈣矿物质的需要---碘 碘的良好食物来源 海产品，如海带、紫菜、干贝、淡菜、海参、海蜇等 碘盐 ㈣矿物质的需要---硒 硒的良好食物来源 海产品 动物内脏 ㈤维生素的需要 1、维生素A---生理功能 视觉 细胞生长和分化 免疫功能 细胞膜表面糖蛋白 抗氧化作用 抑制肿瘤生长 1、维生素A---缺乏的危害 眼部症状：暗适应下降、夜盲症、干眼病、失明 体征为毕脱氏斑（Bitot’s spots) 上皮异常：皮肤、消化、呼吸系统 其 他：血红蛋白合成代谢障碍 免疫功能低下 生长发育迟缓等。 1、维生素A---食物来源 肝脏、鱼肝油、鱼子、 全奶、奶油及禽蛋； 红黄色或深绿色的蔬菜和水果。 2、叶酸---生理功能 2、叶酸---缺乏危害 巨幼红细胞贫血 胎儿神经管畸形 高同型半胱氨酸血症 叶酸与癌症 流产、早产、胎儿发育迟缓等 2、叶酸---良好的食物来源 肝脏、肾脏、蛋； 蚕豆、坚果； 芹菜、花椰菜、莴苣； 梨、柑橘及香蕉 ㈥水 成人摄入量为1ml/1kcal 婴儿为1.5ml/1kcal 儿童青少年介于之间，一般每天应喝6-8杯水 饮水量还要视天气、生理及病理等条件增加。 减少苏打水及含糖饮料的摄入。 三、合理膳食 膳食要均衡 膳食制度要合理 减少烹调过程的损失 少吃盐、糖，不饮酒 ㈠平衡膳食 ㈠平衡膳食---食物多样化 谷类及薯类，谷类包括米、面、杂粮，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。 动物性食物，包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。 豆类及其制品，包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B 族维生素。 蔬菜水果类，包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。 纯热能食物，包括动植物油、淀粉、食物糖和酒类，主要提供能量。植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。 ㈠平衡膳食---摄入要适宜 谷类薯类：以有饱腹感、精力充沛、体重正常为宜，如体重过重则需要减少摄入。应增加全谷类食物的摄入。 动物性及豆类食品：过高摄入蛋白质会增加肝肾负担，动物性脂肪及胆固醇摄入过多可导致肥胖、心脑血管病、糖尿病及肿瘤的高发。 烹调用油：不易过量，且少吃动物油，否则可能增加饱和脂肪酸的摄入，且豆油中过高的n-6脂肪酸摄入宜导致n-3与n-6脂肪酸比例失衡，故宜选择两种或两种以上植物油。 ㈡膳食制度要合理 合理三餐分配 重视早餐 合理选用零食 减少苏打水及碳酸饮料的饮用 减少快餐摄入 避免坐在电视机前进餐或吃零食 四、常见的营养性问题 肥胖 神经性厌食症 钙摄入不足及骨质疏松 缺铁性贫血 碘缺乏病 ㈠肥胖1、原因 遗传 工业化生产 饮食过剩或不均衡 缺乏运动 心理及经济原因 ㈠肥胖2、常用的评判标准 标准体重对照法及体质质数BMI法 皮褶厚度 人体密度测定法 人体 K 计数法 CT和核磁共振 肥胖---危害（包括近期及远期） 心脑血管病 胰岛素抵抗综合症 二型糖尿病 肿瘤 智力及身心异常 早熟 其他多组织及系统发育及功能障碍 肥胖---防治 健康饮食 适当体育活动 ㈡神经性厌食症1、表现 迅速体重减轻 对体重增长异常恐惧 体像变形 饮食习惯的改变，如自我饥饿或仅选择低能量食物 餐后催吐或服用泻药 过分计较食物卡路里、频繁称重，执迷于瘦身杂志及网站 喜欢穿宽松的衣服和毛织品 ㈡神经性厌食症2、诊断标准 拒绝维持最低的正常体重，低于正常体重的15%，低于在生长期应增长的体重。 非常害怕体重增长成胖子，即使在体重低下的情况。 总感到自己太胖，甚至自己明显体重低下。 少女至少有原发性或继发性连续三个月停经