口腔解剖-恒牙形态.pptVIP

面观 颊面观 舌面观 近中面观 远中面观 上颌第一前磨牙牙体形态特征 上颌第一前磨牙 1、牙冠 （1）颊面 1）不规则五边形 2）颊尖顶略偏远中（区分左右） 3）近中缘近颈部处凹陷 4）颊轴嵴与牙体长轴近平行， 两侧可见发育沟各一条 5）外形高点在颈1/3的颊颈嵴处 （2）舌面 1）舌尖略偏近中 2）外形高点在舌面中1/3 （3） 邻面 1）近中面近颈部明显凹陷，牙合1/3处有近中沟从牙合面跨过近中边缘嵴到达近中面（区分左右） 2）接触区在颊1/3近牙合缘处 （4）牙合面 1）外形为六边形，颊侧 〉舌侧 2）颊舌二尖，颊尖长大锐利、舌尖短小圆钝 3）近中窝、远中窝、近中点隙a、远中点隙b、中央沟1 、近中沟2、远中沟3 2 a 1 b 3 2、牙根 （1）约80%在根中1/3或根尖1/3分为颊、舌两根 （2）近远中根面有根面沟，牙颈部水平横断面形态是葫芦形 （3） 根尖略偏远中 颊尖的近中牙尖嵴长，远中牙尖嵴短 颊尖略偏远中，舌尖略偏近中 近中面牙合1/3有近中沟，颈1/3有凹陷 单根者，根尖偏远中；双根者，远中面根面沟较深 左右上颌第一前磨牙的鉴别 舌尖偏近中 近中面沟 颊尖的近中牙尖嵴 颊尖的远中牙尖嵴 上颌第二前磨牙 1.轮廓较圆钝。 2.颊面颈部较上颌第一前磨牙宽，发育沟不明显，颊轴嵴圆钝，外形高点在中1/3与颈1/3交界处 3.近中面颈部少有凹陷，近远中面接触区均在近 牙合缘偏颊侧 4.牙合面颊缘与舌缘宽度相差不多，颊舌二尖大小相似，均偏近中（与上颌第一前磨牙区别的标志），无近中沟跨过近中边缘嵴到达近中面 5.扁形单根，多数不分叉，根尖偏远中 上颌前磨牙髓腔 髓室 立方体形 颊舌径近远中径 髓室顶中部凹向髓腔 最凹处与颈缘平齐 髓角颊侧（冠中1/3）高于舌侧（冠颈部） 髓室底突向髓腔较低 (治疗时相对安全) 根管 4多为双根管（87%） 5多为单根管（双管46% ） 上颌第一前磨牙 上颌第二前磨牙 下颌第一前磨牙 1、牙冠 （1）颊面 1）颊尖略偏近中 2）颊轴嵴在中1/3处最突 3）外形高点位于中1/3与颈1/3交界处 （2）舌面 1）明显小于颊面，仅为颊面1/2 2）舌尖顶偏近中 3）外形高点在中1/3处的中部 （3）邻面 1）近似三角形或四边形 2）近中面较远中面宽大 3）接触区：靠牙合缘偏颊侧 （4）咬合面 1）颊尖高大、舌尖矮小，两尖均偏近中 2）横嵴（颊尖的三角嵴与舌尖的三角嵴在合面横形相连形成） 3）近中窝小，远中窝大  2、牙根 （1）扁而细长的单根 （2）牙颈部水平横断面的形态呈扁椭圆形 （3）根尖略偏远中 下颌第二前磨牙 牙冠 大于下颌第一前磨牙，长、宽、高相近 两尖型：占65%，颊舌尖 三尖型：占35%，颊尖、近中舌尖、远中舌尖 牙合面发育沟的三种形态 H型 两尖型 U型 三尖型---Y型（近中沟、远中沟、舌沟） 牙根：与下颌第一前磨牙类似 髓室 颊舌径大于近远中径 髓室顶最凹处与颈缘平齐 髓角：颊髓角高（冠中1/3） 舌侧髓角低、圆钝（牙冠颈部） 根管 4 多为单根（双管20%）5几乎为单根（双管3%） 下颌前磨牙髓腔 上颌前磨牙 下颌前磨牙 体积 大，45 小，4 5 牙冠 较直 舌倾 颊尖在牙体长轴的颊侧 颊尖倾向于牙体长轴的舌侧 颊舌径近远中径，牙冠狭长 两径相近，牙冠方圆 牙尖 舌尖为功能尖 颊尖为功能尖 上、下颌前磨牙的鉴别 畸形中央尖,下颌第二前磨牙多见， 有髓角进入该尖—易磨损-牙髓、尖周病 上颌第一前磨牙单、双根均常见，第二前磨牙偶见 双根，牙髓治疗、拔牙时应注意 上颌前磨牙根尖靠近上颌窦，感染可相互涉及 下颌前磨牙可作为寻找颏孔的标志 下颌前磨牙颈部缩窄，牙冠偏舌侧，在牙髓治疗与修复治疗时要注意治疗器械与牙长轴保持一致 前磨牙应用解剖 1、牙冠 （1）唇面 1）外形轮廓： 较下颌中切牙稍宽 近中缘长直、远中缘圆突 2）近中切角锐、远中切角钝(区分左右) 3）发育沟:浅 下颌侧切牙 （2）舌面 舌窝浅，边缘嵴及舌隆突不明显 (3）邻面 三角形 近中接触区靠近切角 远中距切角稍远 (4）切端 切端观：近中向远中舌侧倾斜 侧面观：切嵴位于牙体长轴舌侧 2、牙根 扁圆单根 根面沟比下颌中切明显 根颈1/