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第三章 人身保险合同 教学目的与要求: 掌握人身保险合同的概念和特征;掌握人身保险合同的主体。掌握人身保险合同订立、变更、失效、复效和自始无效的概念和注意事项;了解人身保险合同有哪些主要内容,熟悉人身保险合同的构成、法律性质、合同内容以及订立合同的整个程序,熟悉人身保险合同的常用条款并能实际运用。 第三章 人身保险合同 第一节 人身保险合同概述 第二节 人身保险的要素 第三节 人身保险合同的常见条款 第四节 人身保险合同的订立和履约 第一节 人身保险合同概述 合同与人身保险合同 人身保险合同的特征 人身保险合同的分类 人身保险合同的形式 一、 人身保险合同概念 (一)合同:也称契约,平等双方间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议,双方真实意愿的表示 任何合同都必须具备以下法律特征: 1.订立合同必须贯彻平等互利、协商一致的原则 2.合同当事人之间的法律地位平等 3.遵循诚实守信原则 4.合同必须是合法的 5.合同当事人必须具有行为能力 (二)保险合同:即保险契约,商业保险中投保人或被保险人与保险人约定权利义务关系的协议,满足一般合同的要求。 基本内容:投保人向保险人交纳一定数量的保险费,在保险有效期内,约定的事故发生或保险期满,保险人负责赔偿经济损失或给付保险金。 特征: 1.保险合同是双务合同-----(单务合同) 当事人双方都要承担一定的义务,而一方的义务就是另一方的权利。 2.保险合同是要式合同----(非要式合同) 要式合同是指采用特定形式订立的合同。合同的订立要符合法律规定的形式。保险合同必须以书面的形式订立。 3.保险合同是附合合同(格式合同) 一方当事人已经事先拟就了合同的内容,另一方当事人只能表示同意或不同意的合同。 第一节 人身保险合同概述 (三)人身保险合同 概念: 以人的生命和身体作为保险合同标的,以被保险人的生存、死亡、残疾、生育等为保险事故。 基本内容:投保人向保险人支付一定数额的保险费,当被保险人生存到期满或被保险人在保险期限内发生死亡、残疾、生育、支付医疗费、减少劳动收入等事故时,保险人向被保险人或其受益人支付一定数量的保险金。 人身保险合同的特征 定额给付性合同 三、人身保险合同分类(不同分类标准) 按保险标的性质划分 人寿保险合同 意外伤害保险合同 健康保险合同 按人身保险合同的经济性质划分 补偿性合同:如医疗保险合同 给付性合同(定额合同) 按被保险人人数不同分 个人保险合同 联合保险合同 团体保险--是一种承保方式而非险种 按合同法律效力划分——有效、可撤消、无效 按保险期限分 长期保险合同 短期保险合同 四、人身保险合同的形式 投保单(Proposal Form):又称要保书或投保申请书 投保人向保险人提出保险要求和订立人身保险合同的书面要约; 一般会载明保险合同的主要条款,是人身保险合同的重要组成部分,其条款与保单上的条款有相同效力 一经保险人签章承保,合同即成立 保险单(Policy):又称保单,指通常所说的书面人身保险合同,是保险人和投保人之间订立人身保险合同的正式书面文件。它包括人身保险合同内容中的所有内容。是投保人与保险人履行权利义务的依据,是最为重要的书面形式 保险批单:合同双方变更或修改合同的证明文件,保险合同的组成部分,法律效力优于保险单 暂保单(临时保单cover note):人身保险正式保单发出前的临时合同 签发的情形: 代理人争取到业务但尚未向保险人办妥保单前; 分支机构接受投保时需请求总公司审批,或还有些条件未全部谈妥,由分支机构开出; 正式保单需电脑处理而投保人又急需保险凭证 法律效力同保单,但止于正式保单签发。保险人也可以在正式保单签发前终止暂保单效力但需提前通知投保人。 保险收费凭证:即保费收据,投保人缴纳保费后,保险人出具的表示已收到保费的凭证,是投保人已履行缴费义务的证明。 第二节 人身保险合同的要素 人身保险合同是由合同的主体、客体和内容三部分组成的。 一、人身保险合同的主体 人身保险合同的主体是指与人身保险合同发生直接、间接关系,对保险合同享有权利或承担义务的自然人或法人,包括当事人、关系人和辅助人。 第二节 人身保险合同的要素 当事人:订立合同、规定合同中权利与义务的主体,是与人身保险合同的订立和履行有直接关系的人。人身保险合同当事人包括投保人与保险人 关系人:与人身保险合同有经济利益关系,而不一定直接参与人身保险合同的订立的人。包括被保险人和受益人。 辅助人:协助人身保险合同的当事人签署合同、履行合同,并办理有关保险事项的人。包括保险代理人、保险经纪人和保险公估人 一、人身保险合同的主体 (一)人身保险的当事人 1.投保
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