医学内科精华：胃痞病.pptx

新安医学内科精华第二节 痞满;概说;; 2.张仲景是痞满理法方药的奠基人 概念：满而不痛。 病机：正虚邪陷，升降失调。 治法：寒热并用，辛开苦降。 心下痞 热痞－－－－－泻心汤 热痞兼阳虚－－附子泻心汤 分类 脾胃不和－－－半夏泻心汤 胃虚食滞－－－生姜泻心汤 脾胃虚弱－－－甘草泻心汤 上寒下热－－－黄连汤 ; 3.张景岳概括了痞满的虚实鉴别要点和治疗原则。 “痞者，痞塞不开之谓；满者，胀满不行之谓。盖满则近胀，而痞则不必胀也”。 “凡有邪有滞而痞者，实痞也； 无邪无滞而痞者，虚痞也。 有胀有痛而满者，实满也； 无胀无痛而满者，虚满也。 实痞实满者，可消可散； 虚痞虚满者，非大加温补不可”。;;;;;;病因病机认识;;;一、病因 新安医家认为，感受外邪、内伤饮食、情志失调到呢个以致食积、痰湿、气滞或脾胃虚弱