抑郁障碍的治疗与诊断.pptxVIP

抑郁障碍的治疗与诊断;一、概述;.属情感障碍范畴单相抑郁发作，双相障碍抑郁发作，脑、躯体疾病伴发的抑郁。 .主要临床特征是显著、持久情绪低落.严重者可出现幻觉妄想等精神病性症状 .大多数病例复发倾向普通.部分病例残留症状影响社会生活。 ;(二) 危险因素;.婚姻 .童年经历 .人格特征 .学历 .分娩与绝经;(三) 分类;.病程分类 1)单相和双相障碍 2)季节性情感障碍 3)快速循环型障碍 4)1CD-10 和 DSM-Ⅳ分类; 1CD-10 DSM-Ⅳ;复发性抑郁障碍 复发性重型抑郁障碍 目前为轻度 目前为中度 目前为重度 目前为重度伴发精神病性症状 缓解期 ;;二.症状识别; . 情感淡漠持续时间较长.情绪低落随病情程度起落 病案:表现低头不语,面无表情.常说我要回家. 当问”小孩多大”,病人低头没回答.见流 下泪水.存在相应情感反应.;(二)思维迟缓;鉴别要点 .智能减退病史,影像学证据. .智能障碍缓慢起病,逐渐加重. .相应检查阴性结果 ;2.思维中断 联想突然间断.受幻觉、妄想等精神症状影响;(三)动作缓慢;(四) 木僵;(五) 睡眠障碍;三.需鉴别的疾病;(二) 焦虑症.鉴别要点