查对执行专项查检表.docVIP

“查对执行”专项检查表 检查时间： 检查科室： 静配科室： 使用PDA科室： 检查人员： 质控项目 备注 医嘱 查对 1.处理医嘱，应做到班班查对,每日大对医嘱至少一次并有记录： 是□ 否□ 2.执行单核对打印后若医嘱有更改，需同时更改治疗单、治疗卡：是□否□ 3.原则上不得转抄医嘱，如因特殊情况转抄时，需两人核对并在治疗单上双签名：是□ 否□ 4.医嘱单签字符合要求：是□ 否□ 执行 医嘱 查对 1.双人核对医嘱单与治疗单（治疗卡）无误，管床护士按照医嘱内容、时间等准确执行医嘱：是□ 否□ 2.临时医嘱执行人及执行时间与临时医嘱单签字一致：是□ 否□ 3.提问：抢救患者时医嘱执行流程： 好□ 一般□ 差□ 服药注射处置查对 1.摆药时及摆药后，依据治疗单信息，与液体袋治疗卡上患者床号、姓名、住院号、药物名称、剂量、浓度、用法、时间、有效期、过敏史等进行核对： 是□ 否□ 2.治疗卡片粘贴规范： 是□ 否□ 3.加药时依据治疗卡信息，双人核对药物信息： 是□ 否□ 4.加药后在治疗卡注明加药时间及加药者： 是□ 否□ 5.病房护士依据口服药