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尿细菌培养报告单 　　【摘要】目的：观察分析尿液细菌培养中病原菌分布及其耐药性，为临床合理用药提供指导。方法：对我院送检的154例尿液细菌进行培养和药敏试验。结果：154份标本共培养出致病菌162株，其中以大肠埃希菌最常见，占%，其次为表皮葡萄球菌菌，占%；粪肠球菌和白色念珠真菌分布占%和%。大肠埃希菌敏感最高的抗菌药为亚胺培南，葡萄球菌则是万古霉素。结论：大肠埃希菌、葡萄糖球菌和粪肠球菌是引起尿路感染的致病菌，虽种类不多，但细菌对抗生素耐药性呈增强趋势，建议临床对疑似感染病在使用抗感染药之间加强病原学检测，以促进抗菌药物合理应用。　　【关键词】尿液；细菌培养；耐药性　　【中图分类号】【文献标识码】a【文章编号】1671--0332-01泌尿系统感染系临床常见疾病，尿液细菌培养及耐药试验对诊断尿路感染，促进合理用药有重要的临床意义。本文对我院送检的154例尿液标本进行细菌培养和药敏试验，现将结果报道如下　　1资料与方法　　一般资料收集XX年7月～XX年7月送检至我院泌尿科实验室的154例尿液细菌标本，其中男45例，女109例；年龄12～68岁，平均岁。临床症状均表现为尿频、尿急等　　方法　　仪器及试剂取患者清洁中段尿作为标本，阳性判定标准为：格兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml，革兰阳性球菌菌落数≥105cfu/ml。药敏试验采取k-b法，药敏片选自英国oxoid药敏试片，药敏培养基采用温州康泰公司产品。质控菌株：大肠埃希菌atcc25922，金黄色葡萄球菌atcc27853，粪肠球菌　　细菌分离鉴定标本取出后1h立即送实验室接种培养，之后进行细菌鉴定和药敏试验。仪器定期用质控菌株测试。esbls酶测定配置麦氏浓度的菌悬液，用无菌棉签浸取菌悬液均匀涂布于m-h琼脂平板上，置室温3～5min，用无菌镊子将头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸贴于平板表面，之后35℃下18～24h后量取抑菌环直径。　　650例尿液细菌培养及药敏结果分析　　【摘要】目的分析尿液样本细菌培养后，感染菌的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药特点。方法对650例尿液样本进行细菌培养检测，分析其菌株分布特点及药敏结果。结果所有样本中共分离出细菌247株，阳性检出率为%；排名检出前两位的病菌是大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌，分别占检出病菌数的%、%。对大肠埃希菌敏感性最高的是氨芐青霉素/舒巴坦，其次是哌拉西林他唑巴坦；对金黄色葡萄球菌敏感程度最高的是万古霉素，其次为头孢他啶。结论泌尿系统感染较为复杂，其特点主要为感染菌种较多且对抗菌药物敏感性复杂，临床治疗时及时有效的对泌尿系统感染患者进行尿液细菌培养及药敏试验，选择合适的药物治疗，有利于患者的治疗和康复。　　【关键词】尿液；细菌培养；药敏结果　　泌尿系统感染有细菌性和非细菌性感染两种，临床中又以细菌性感染居多。有研究显示，细菌性泌尿系统感染严重威胁着人们的健康，在所有因感染死亡的病例中，本感染居第三位[1]。为了解本院泌尿系统患者感染菌的分布及耐药情况，现作者对本院门诊和住院患者送检的650例尿液样本细菌培养和药敏试验结果进行统计分析，现将结果报告如下。1资料与方法　　1.1一般资料本次共收集650例泌尿系统感染患者的尿液样本，其中男性样本315例，女性样本335例，患者年龄20～61岁，平均年龄岁，患者病程最短2d，最长16d，平均病程d。所有患者均要求选取中段尿放于无菌容器中，并于采集后的1h内将尿液标本送检。　　1.2培养方法收集到标本后，立即接种于血平板和麦康凯平板培养基，在35℃条件下进行分离培养鉴定。药敏试验采用K-B法，药敏试验评价标准采用美国临床实验室标准委员会制定的标准。　　1.3质控标准参考菌株金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及白色念珠菌等菌株均购自原卫生部临床检验中心，1次/周对所有菌株进行室内质控。2结果　　2.1病原菌分布在培养的650例尿液标本中共分离出247株细菌，检出率为%。其中大肠埃希菌81株，占全部病原菌的%；金黄色葡萄球菌45株，占%；粪肠球菌38株，占%。具体分布见表1。　　请各位临床医生参考：　　如何看细菌培养结果报告单？　　作为感染科医生，主要从哪几方面看培养结果？　　一、药敏实验是如何测定的？　　根据美国临床标准委员会推荐的纸片扩散法测定。将含有一定量抗菌药的纸片贴在涂有细菌的琼脂平板表面，35℃培养过夜，测量纸片周围抑菌圈的大小确定细菌对药物的敏感性，抑菌圈越大敏感性越高。不同细菌对不同抗菌药敏感性的判定标准不同，例如头孢噻肟对肠杆菌科细菌的抑菌圈≤14mm为R,15mm-22mm为I,≥23mm为S；苯唑西林对金黄色葡萄球菌抑菌圈≤10mm为R,11mm-12mm为I,≥13mm为S。　　二、药敏试验中S、I、R指的