米力农对烟雾吸入性损伤大鼠肺保护作用研究-临床医学；外科学；烧伤专业毕业论文.docxVIP

天津医科大学硕士学位论文中文摘要 天津医科大学硕士学位论文 中文摘要 吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损害，因其起病急、 病情发展迅速，兼有热力和化学物质的损伤，以及疾病的隐蔽性和严重性，是 烧伤的主要死亡原因之一，其治疗在临床上依然是一个难点。米力农为非洋地 黄类强心药双毗啶衍生物，是一种选择性磷酸二酯酶III抑制剂。在之前的研究 中，雾化吸入米力农可以应用到心肺分流术患者、缺血再灌注模型中起到肺保 护作用，在油酸所致实验大鼠急性肺损伤模型中，米力农也起到肺保护作用。 本实验通过研究雾化吸入米力农对烟雾吸入性损伤后大鼠炎症／抗炎介质以及氧 化／抗氧化介质的影响，探讨其对烟雾吸入性损伤的肺保护作用。 目的： 1．检测研究对象血清白细胞介素．6(IL．6)、白细胞介素．10(IL．10)、肿瘤 坏死因子．Q(TNF．Q)含量水平，研究米力农雾化吸入对吸入性损伤早期炎症 介质的影响； 2．检测研究对象肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO) 和超氧化物歧化酶(SOD)活性水平，研究雾化吸入米力农对吸入性损伤早期 氧化／抗氧化因子的影响； 3．通过研究米力农对吸入性损伤早期调节炎症／抗炎症以及氧化／抗氧化的平 衡的影响，探讨米力农对烟雾吸入性损伤早期是否有保护作用，及其相关机制。 方法： 雄性Sprague．Dawle大鼠40只，随机分为正常对照组(I组)、生理盐水 对照组(II组)、低剂量米力农组(III组)、高剂量米力农组(IV组)、致伤 对照组(V组)，每组8只。I组不予处理，II、III、Ⅳ、V组建立吸入性损 伤模型，伤后30minII、III、IV组开始分别给予雾化生理盐水、0．4mg·m1．1米力 农、1 mg·m1．1米力农，每次10min，间隔50rain，共四次。最后一次雾化治疗 结束后30min后，检测五个组的大鼠血清白细胞介素．6(IL．6)、白细胞介素．10 (IL．10)、肿瘤坏死因子．Q(TNF．Q)含量，以及肺组织匀浆中丙二醛(MDA) 含量、髓过氧化物酶(MPO)和超氧化物歧化酶(SOD)活性，取左肺组织做 病理HE染色切片光镜观察。 结果： 天津医科大学硕士学位论文1．一般情况观察：致伤后大鼠均出现呼吸急促，肺部听诊可及哮鸣音、湿 天津医科大学硕士学位论文 1．一般情况观察：致伤后大鼠均出现呼吸急促，肺部听诊可及哮鸣音、湿 哕音、心率加快，取出放入室内空旷区休息5分钟后上述表现逐渐消失。 2月市组织病理切片观察：光镜下米力农组(III组、Ⅳ组)较对照组肺组织炎 细胞浸润减少，肺水肿减轻。 3．各组大鼠血清TNF．a，IL．6及IL．10的比较：米力农组IL-6、TNF-a均比对 照组降低， IL．1 0增高，高剂量组更为明显(PO．05)。 4．各组大鼠肺组织MPO、MDA、SOD的比较：米力农组MDA、MPO均比 对照组降低，SOD增高，高剂量组更为明显(PO．05) 结论：米力农对烟雾吸入性肺损伤可能有一定的保护作用，其原因可能与调节 炎症／抗炎症以及氧化／抗氧化的平衡有关。 关键词：烟雾吸入性损伤米力农炎症氧化大鼠 AbStractthe AbStract the heat and Inhalation injury is respiratory and lung damage which caused bY smoke．Because of its rapid progression，the damage of both heat and chemlcals，and callse of death its prop哪y of hidden and severity，Inhalation injury still is the leading milrinom 1s a in b啪patients，and the clinical treatment is still a difficult issue·The deftVatiVe of the selective phosphodiesterase III inhibitor．Its not a dual。pyridine c8n be applled to digitalis class．In a previous study，inhaled aerosol milrinone a role m Datients with cardiopulmonary bypass，ischemia—reperfusion model，and play oleic acld mduced 1ung protection． It also play a protection role in lung in eXp耐men