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* * 分级护理制度
一、分级护理制度 (一)分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 (二)确定患者的护理级别,应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 (三)分级护理原则 ()病情依据: 病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者; 重症监护患者 各种复杂或者和大手术后的患者 严重外伤和大面积烧伤的患者 使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护生命体征的患者 实施连续性肾脏替代治疗,需要严密监护生命体征的患者 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 ()护理要求: 严密观察患者病情变化,监测患者生命体征 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施出入量 根据医嘱,准确测量 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施 保持患者的舒适和功能体位 实施床旁交接班 ()病情依据: 病情趋向稳定的重症患者 手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 ()护理要求: 每小时巡视患者,观察患者病情变化 根据患者病情,测量生命体征 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导 ()病情依据 病情稳定,仍需卧床的患者 生活部分自理的患者 行动不便的老年患者 ()护理要求: 每小时巡视患者,观察患者病情变化 根据患者病情,测量生命体征 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导 *
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