急救医疗服务体系的组成.ppt

第一章 急危重症护理学总论 急危重症护理学概述学习目标 1.了解国际急危重症护理学的起源与发展 我国急危重症护理学的建立与发展 2.了解国内外急危重症护士培训及护士资质认证 急危重症护理学的起源和发展 国际 19世纪 南丁格尔 克里米亚战争救护 20世纪50年代 北欧脊灰流行 呼吸监护病房 20世纪60年代 现代电子设备发展 重症监护病房（ICU） 急危重症护理学的起源和发展 国内 急诊护理学 急救护理学 急危重症护理学 早期 急诊只是医院门诊的一个部门 初级阶段 1980年—1983年 北京 上海 成立了急诊室、急诊科和急救中心 20世纪80年代 各地相继成立专科 或综合监护病房 快速发展阶段 1983年 急诊医学被卫生部和教育部正式承认为独立学科 1988年以后 国家教育部将《急救护理学》确定为护理学科的必修课程 1989年 卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的条件之一 各级医院普遍设立了急诊科或急救科 设立了120急救专线电话 2003年 传染性非典型肺炎流行后 急诊医学与急危重症护理学地位进一步提升 国内外急危重症护士资质认证 国外 很多发达国家对急诊和危重症护士已实行资质认证制度 国内 处在尝试阶段 没有统一的资格认定标准 2006年 上海 急危重症专科护士 适认证书 2006年 安徽 成立了第一个急诊急救专科护士培训基地 现在 包括湖南在内全国各地相继开展急诊急救专科护士培训 急危重症护士培训 国外 20世纪30-40年代 美国 急诊专科护士培训 20世纪60年代 加拿大 英国 急诊专科护士培训 1981年 日本 急救护理专家培训 国内 起步晚 近年来逐步受到重视 《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010）》中明确指出 2005年—2010年，分步骤在急诊急救、重症监护等重点临床领域 开展急诊和危重症专科护士培训 目前 《急救护理学》 高校护理专业必修课 培训形式 ：在职教育为主 培训内容: 理论教学 临床实践 　　　急救医疗服务体系的组成与管理 学习目标 掌握急救医疗服务体系的概念及原则。 掌握院外急救的定义、任务及特点。 理解院前急救的运转模式了解急诊科的任务与设置； 理解急诊科的运转模式。 了解重症监护的定义与任务； 理解重症监护的运转模式。 急救医疗服务体系的组成 目前，我国二级以上的医院均设有急诊科,地市级城市均有急救中心或急救站，综合性大医院都建立了重症监护病房，配备了一定的专业队伍。全国统一急救电话号码“120” 第二节 急救医疗服务体系的管理 一、院前急救（院外急救） 定义：院前急救（prehospital emergency care）也称院外急救（outhospital emergency care），即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。其过程包括：现场呼救、现场救护、途中监护 一、院前急救（院外急救） 院前急救组织必须具备以下标准 用最短的反应时间快速到达患者身边，根据具体病情转送到合适医院 给患者最大可能的院前医疗救护 平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强 合理配备和有效使用急救资源，获取最佳社会、经济效益 一、 突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援 平时对呼救患者的院前急救 执行特殊任务时的救护值班 普及急救知识 通讯网络中 的枢纽任务 任务 一、院前急救（院外急救） 运行模式 国际：英-美模式、法-德模式 国内：主要借鉴法-德模式，可进一步分为独立型 指挥型、院前型、依托型等 一、院前急救（院外急救） 二、急诊科救治（院内急诊） 定义：医院急诊科（hospital emergency department）是EMSS体系中最重要的中间环节，是院前急救医疗的继续，又是医院内急救的第一线，24小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急诊或急救 《急危重症护理学》 第二章 急救医疗服务体系的组成与管理 《急危重症护理学》 授课人：袁群英 主要内容 第一节 急救医疗服务体系的组成 第二节 急救医疗服务体系的管理 第一节 急救医疗服务体系的组成 急救医疗服务体系的组成 定义：急救医疗服务体系（EMSS）是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络 急救医疗