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护理计划是护士在评估
XX年妇产科护理工作计划 护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,妇产科护理工作更是如此。因为护理人员是与患者接触最多、最早、最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院的形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。我们在院领导和护理部的领导下,按照二级甲等医院评审要求,坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订XX年妇产科护理工作计划: 一、护理质量目标: 1、特、一级护理患者护理合格率>90% 2、基础护理合格率>95% 3、住院患者院内压疮发生率≤% 4、患者健康教育覆盖率100%,病人对疾病教育知识知晓率>90% 5、急救物品齐全、完好率100% 6、跌倒、坠床发生率≤% 7、护理严重差错发生次数0 8、护理文件书写合格率>95% 达标措施: 1、特、一级护理患者护理合格率>90% ①学习并执行护理部下发的重症患者护理质量标准。 ②护士分管病人责任到人。 ③科室每月行病房及产房质控检查,查找问题和改进措施,持续改进护理质量。 2、基础护理合格率>95% ①强化培训护士对基础护理服务项目和规范的掌握和理解。 ②落实优质护理,根据护士级别合理分工,责任到人、到班。 ③护士长对各组各班所分管病人的基础护理质量进行抽查,及时给予评价和指导。④科室每月质控抽样检查,持续改进基础护理质量。 3、住院患者院内压疮发生率≤% ①责任护士认真评估患者情况,根据需要及时认真填写患者压疮风险因素评估表。②护士对存在压疮风险患者及时给予防范措施,并与患者及家属做好宣教。 ③对护理疑难或护理效果差的患者科室及时提请护理会诊。 ④护士对存在压疮风险的患者认真床头交接班。 4、患者健康教育覆盖率100%,病人对疾病教育知识知晓率>90% ①科室有完善的健康教育内容,涵盖科室所收治病种。 ②科室制作健康教育宣传手册,每病室一本,便于患者随时翻阅。 ③病区内制作健康教育宣传栏,并不定期更新内容,以满足不同患者。 ④认真落实责任制整体护理,做好健康教育记录。 5、急救物品齐全、完好率100% ①科室定期学习并认真落实急救物品药品管理制度。 ②科室坚持每班检查,班班交接,专人负责检查每周一次。 ③每月护理部及科室有质控,检查急救物品完好率,对存在问题及时查找原因并改进。 6、跌倒、坠床发生率≤% ①做好患者病情及自理能力评估。 ②根据需要认真填写跌倒压疮危险因素评估表,并落实防范措施。 ③做好床头交接班和连续护理,并做好宣教。 ④科室每月自查自纠,结合护理部督导意见,持续改进。 7、护理严重差错发生次数0 ①科室培训并严格落实护理核心制度,如护理查对制度、交接班制度、分级护理制度等。②科室规范并落实护理技术操作规范。 ③护士熟练掌握并落实疾病护理常规。 ④科室完善药疗指导内容,护士熟知并正确用药,做好患者用药后的观察及宣教。⑤科室认真落实护理不良事件管理制度,对潜在危险因素做好防范措施。 ⑥科室自查自纠,结合护理部督导意见,持续改进。 8、护理文件书写合格率>95% ①科室组织学习护理文件书写规范并按要求执行。 ②科室病历质量责任到人,责任护士负责及时书写及完善病例,出院时责任组长负责再次检 查,出院后须经护士长或病例护理质控员质控方可送至病案室。并对责任心强、书写规范的护士予以奖励。 ③结合护理部及质控办对抽查中发现的问题,及时整改。 二、护理安全目标 1、对病人识别的准确性,严防抱错新生儿现象 2、提高门诊与病房用药的安全性 3、建立与完善在特殊情况下医护人员的有效沟通,做到正确执行医嘱 4、严防手术患者、部位及术式错误的发生 5、防范与减少患者跌倒、坠床、压疮等不良事件的发生 6、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。 达标措施: 1、对病人识别的准确性 ①进一步落实护理查对制度,在抽血、给药或输血等时,至少同时使用床号、姓名两种患者识别方式,询问患者让其说出自己的名字后护士再次核对以确认患者。 ②严格落实查对制度并贯穿于操作的前、中、后。 ③建立使用“腕带”作为识别制度,至少对手术、昏迷、神志不清、
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