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心脏骤停抢救经验总结 　　抓住抢救心脏骤停黄金时间　　心脏骤停是人类最危险的急症。就其紧急程度和危险程度而言，世界上没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏，处理得当，则可逢凶化吉。近段时间接诊抢救数起心脏骤停的病例，发现往往家属在急救车到达之前并未做到有效的辅助及抢救，众所周知在正常室温下，心脏骤停3秒钟之后，人就会因脑缺氧感到头晕；10至20秒钟后，人就会意识丧失；30至45秒钟后，瞳孔就会散大；1分钟后呼吸停止，大小便失禁；4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停，患者立刻失去知觉，已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望就极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人，不要“争分夺秒”地召集所有家属，应就地抢救。　　一旦发现心跳骤停者，应尽快使病人就地平卧，迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前区用拳叩击，拳击力中等，连续3-4次，心跳可能因此而恢复。如果拳击数次无效，应立即改为胸外心脏挤压和人工呼吸：解开病人的衣领及腰带，使之平卧，抽出枕头，垫在肩下，使患者头部后仰，然后施行口对口人工呼吸。施行者一手将患者的口张开，另一手捏紧患者的鼻子，深吸一口气，向患者口中吹气，吹毕再用两手按压患者胸部，协助呼气。人工呼吸常与胸外心脏挤压同时进行，可每按压胸部5次吹气一次；如果急救者只有一人，同时兼作人工呼吸与胸外心脏挤压，则每按压30次，较快地连续吹气2次。病人躺在地上或硬板床上，或垫木板于其背下，施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处，右手掌重叠于左手背上，两手十字形交叉，两臂伸直，借体重力量加压，每分钟有节奏地挤压100次左右，以可摸到动脉搏动为有效，注意不要用力过猛，以免肋骨骨折。　　患者在得到有效的抢救的同时直到急救人员到达进行进一步的抢救复苏转至医院其抢救成功率以致以后的复苏质量都会大幅度的提升。　　学习急救医学心得体会很有幸能选上这门课，这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了，老师不仅人很　　漂亮，人也很好，很理解学生，讲课也非常认真、生动，深受我们学生的尊敬和喜欢。通过在对急救医学的学习，我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急　　救常识。在这个学期的学习中，在老师的仔细认真讲解下，通过讲课与一些多媒体的材料生　　动形象的讲述，总结下来，我学到紧急状况发生时应如何应对？了解了以下几个方面的急救　　常识：　　一、紧急状态发生正确应对总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳，同时防止失血过多，尽量恢复伤者的意　　识。　　1.一定要镇静，不要慌乱。　　2.明确状况，判断是否情况危急，即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血　　等情况。　　3.有些情况下要马上进行急救处理，而不是打120电话，比如食道中有异物堵塞，心脏　　病突然发作、心脏停跳等，等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120电话：不知　　道应该如何是好，这时可以打电话，在叫救护车的同时，询问医生应该如何处理；或是周围　　人多，可以分出人来打电话。　　4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏问题，要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功　　能。　　5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须马上把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以　　防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但如果病人可能颈椎受伤的话，就一定不能这样做，以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经　　而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前拉，将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头不　　会挡住呼吸通道。　　6.如果伤者呼吸已完全停止，应该马上进行口对口人工呼吸。　　7.如果伤者心跳停止，应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸，　　直到呼吸和心跳恢复。　　8.如果伤者有大出血，应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血，要马上送医院，如　　果伤者丧失意识，要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血，应该马上止血，同　　时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血，可将出血的肢体抬高，用　　止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。　　二、在急救中要注意以下几方面问题：　　正确判断病情　　在意外伤害的事故现场，不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰，如有其他人在事　　故现场，应首先呼叫叫急救车。沉着镇静地观察伤者的病情，在短时间内作出伤情判断，先　　对伤者的生命体征进行观察判断，检查神志是否清醒，检查呼吸是否正常，观察脉搏是否正　　常，检查心跳是否正常??包括神志，呼吸，脉搏，心跳，瞳孔，血压。然后再检查局部有　　无创伤，出血，骨折畸形等变