留置尿管致尿路感染的因素与预防对策.docxVIP

　　留置尿管致尿路感染的因素与预防对策 　　【关键词】导管；留置；泌尿道感染；预防 　　留置导尿是临床上普遍使用的有创操作技术之一，留置尿管致泌尿道感染是最常见，最严重的并发症。 　　国内容桂荣等[1]报道，在有导尿管或尿路机械操作的患者中约20——60的患者有尿路感染，占医院获得性感染的40俞学红等[2]认为尿管留置3天发生尿路感染的几率为31,5天以上感染的几率为74,长期留置尿管感染的几率几乎为100所以如何有效地预防因留置尿管致泌尿道感染已引起众多临床工作者的关注，现将相关研究进展报道如下。 　　1留置尿管致泌尿道感染的相关因素 　　11导尿操作导尿时无菌操作不正规或消毒不严格而致。 　　可因插管时污染了导管的末端，拔出的尿管未经消毒重新插入，插管时尿道口等部位消毒不严格，强行插管等，细菌会沿导尿管与尿道间隙上行，导致尿路感染。 　　12集尿袋更换时间基础护理书上要求，尿袋要每天更换1个，但据有关学者研究，每周更换1次集尿袋和每日更换1次集尿袋的尿路感染情况无差异[3]因留置尿管的腔内逆行感染病原菌多来自集尿系统、尿袋与膀胱冲洗液，尿袋更换过勤，破坏了系统的密闭性，反而会增加泌尿道感染的机会。 　　13膀胱冲洗因集尿系统的反复开放，通过冲洗液、冲洗管和护士的手等途经引起的外源性感染机会增多[4]膀胱冲洗液的种类与感染的发生并无影响[5] 　　14尿管留置时间留置尿管的时间与