第十章 护患关系 《护理心理学》课件.pptVIP

《》教学课件 第十章 护患关系  第十章 护患关系 第一节 护患关系的概述 第二节 护患沟通 【预习案例】 患者，女性，45岁，大学文化，公务员，有一个儿子正在 读高中，家庭经济好。患者因头痛伴恶心来院就诊，MRI示：胶 质瘤。入院后给予控制脑水肿，降低颅内压治疗。在一次静脉 输液时，患者询问护士治疗药物的种类，并反映头痛得很厉害， 护士没有及时回答药物的种类，简单地说了一句：“头疼，疼得 很厉害吗，你不能忍一忍吗？”第一次穿刺失败，护士未做任何 解释，就准备做第二次穿刺，这时患者大骂护士，与护士发生矛 盾，引起患者头痛加剧，家属来探视时，患者对家属大发脾气， 家属了解情况后非常生气，要求护士当面道歉，并要求院长对该 护士予以处罚。 思 考： 1．什么叫护患关系？ 2．该案例护患关系的模式是什么？ 3. 该案例影响护患关系的因素有哪些？ 4．如何跟该患者和家属进行有效沟通？ 第一节 护患关系的概述 一、人际关系概述 （一）人际关系的概念 人际关系是人与人之间通过物质交往与精神交 往，相互作用而形成的直接的心理关系。 人际关系是一种社会心理现象，故又称心理距离。 （二）人际关系的建立与发展 1.人际关系的形成 人与人之间的相互关系的形成和发展，需要经过一系列的变化过程。 一般这一过程包括四个状态： ①零接触状态：两个人彼此没有意识到对方存在的时候的状态。 ②开始注意状态：两个人彼此开始注意到对方存在时的状态。 ③表面接触状态：一方或双方受对方的吸引，主动接近对方，开始通过 直接接触的方式形成表面接触的人际关系联结。 ④情感卷入状态：双方开始情感交流和沟通，随着沟通的不断发展和深 入，双方共同的心理领域被发现并彼此相互感受，并表达及分享彼此 的感觉、情感及愿望。 2.人际关系的发展阶段 良好的人际关系的建立和发展，从交往及情感由浅入深， 需要经过定向、情感探索、情感交流、稳定交往四个阶段。 人们在社会交往中的情感发展是一个渐进的过程，人际关系 可能在任何一个发展阶段中出现停滞。 在现实生活中，大多数人际关系不能达到稳定交往这一情感 层次的关系。许多人的人际关系没有在情感交流阶段的基础上进 一步发展，只是在情感交流阶段的水平上简单重复。 （三）人际关系包含的心理成分 人际关系包含认知、情感和行为三个相互联系的成分。 认知、情感和行为 是各种类型的人际关系都具有的三种成分。 情感成分是人际关系的主要因素， 但行为成分在人际关系中也起着主导作用。 （四）人际关系的种类 1.按需求性质可分为: 感情关系 工具性关系 2.按喜欢程度可分为: 相互喜欢、亲近、友好的吸引关系 彼此心理厌恶、疏远、对立的排斥性关系 3.按双方相互地位可分为: 一方对一方的控制的支配性关系 彼此地位平等的平等性关系 4.按关系存在时间可分为: 长期性关系 临时性关系 表10-1 舒茨六种基本的人际关系倾向 （五）影响人际关系的因素 影响人际关系的主要因素包括两个方面： 一方面是主观因素： ①价值观的一致性； ②个人的性格、气质、能力等心理因素； ③彼此间的相似程度； ④彼此在需求上的共同性和互补性。 一方面是客观因素： ①空间距离的远近； ②交往的次数。 （五）影响人际关系的因素 1.人际吸引 个人间在感情方面相互喜欢和亲和的现象， 又称人际魅力。 它是人际关系的一种积极心理状态，有助于满足 个人的人际需求。 人际吸引的条件主要有： （1）外貌吸引：一个人的外貌（容貌、体态、衣着、风度等）对人际关系有不 可忽视的作用，特别是第一印象的首因会成为能否继续交往的 基础。 （2）邻近吸引：在具有满足他人要求的情况下，交往双方越邻近越有吸引力。 （3）熟悉吸引：人们彼此交往次数越多，越熟悉，相互了解就越有吸引力。 （4）能力吸引：人们一般比较喜欢能力强的人，特别是对那些有才能而又偶尔 出现过一些小差错的人。 （5）相似吸引：人们在外貌、年龄、地位、角色、学历、职业、能力、兴趣、