煤矿作业工作诱导痰中转化生长因子β1的表达水平-流行病与卫生统计学专业毕业论文.docxVIP

原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究 所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集 体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均 已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。 学位论文作者： 薪金风 日期：洲f年，月 f日 学位论文使用授权声明 本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。 根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门 或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学 可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印 或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文 或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。 保密论文在解密后应遵守此规定。 学位论文作者： 赫金风 日期：y吖年／月 f日 摘要摘要 摘要 摘要 背景 接触生产性粉尘引起的尘肺病是我国职业性疾患中发病最严重的职业病。 由于对尘肺病的治疗缺乏特异手段，尘肺的病死率极高，故而选取并监测对工 人早期接尘危害敏感的指标，对高危人群早期脱离粉尘作业，延缓尘肺患者病 程进展及延长寿命具有重要意义。近年来，呼吸道诱痰术在哮喘等疾病诊断和 治疗方面应用广泛，日益受到国际上尘肺科研人员的高度重视。诱导痰分析有 望作为一种用于定期监测接尘工人健康状况的手段，对传统监测方法进行补充 和完善，有助于职业性肺部疾病的诊断。转化生长因子13在调控肺成纤维细胞 增殖、分裂及胶原蛋白的合成与降解过程中发挥着重要作用，与肺纤维化的关 系受到高度关注。其中，TGF．131的致纤维化作用最强，在机体损伤修复、结构 重建等方面的研究已成为焦点。 目的 本研究应用呼吸道诱痰术诱导不同接尘水平工人的肺深部痰液，同时测定痰 液中TGF．131的表达水平，分析其与工人接尘水平和尘肺病人肺组织病理变化的 相关性，对职业史询问及环境监测方法等传统职业病检测方法进行补充和完善， 为进一步加强和改进粉尘危害早期预防和控制措施提供新的思路和手段。 方法 1．呼吸道诱痰：对非尘肺工人(包括分为不同接尘工龄工人及非接尘工人) 115人和尘肺患者及其相应对照32人呼吸道诱痰。 2．痰液中细胞计数及分类：先用二硫苏糖醇处理痰液，再进行苏木精．伊红 染色，计数细胞总数并分类计数，检测不同受试者主要的炎性细胞，分析各组 间痰细胞学特征是否存在差异。 3．痰细胞内目的基因TGF．p1 mRNA表达水平的检测：提取痰细胞总RNA， 逆转录为cDNA第一链，配制PCR反应体系，应用实时荧光定量PCR检测 TGF．B1 mRNA的表达水平。 结果 1．全部研究对象均能接受痰液诱导，成功率为98．6％。诱导痰液呈灰白色或 摘要黄色，粘稠状，接尘工人和尘肺患者痰液间或有黑色煤尘，痰液量约2ml。鳞状 摘要 黄色，粘稠状，接尘工人和尘肺患者痰液间或有黑色煤尘，痰液量约2ml。鳞状 上皮细胞为(8．944-3．59)％，细胞活力为(78．32--1=6．50)％。 2．接尘工龄大于10年的工人巨噬细胞比例为(50．534-1 1．12)％，高于其他 工龄组(P0．05)。 3．接尘工龄大于lO年的工人TGF．p1 mRNA表达量是相应对照的1．21倍 (PO．05)。 4．I期尘肺患者、II期及III期尘肺患者TGF．B1 mRNA表达量分别是对照的 1．53倍、1．52倍(尸O．05)。 结论 1．呼吸道巨噬细胞比例的改变可能参与肺纤维化的发病过程；诱导痰方法 可应用于粉尘作业工人痰细胞学变化的监测。 2．接尘工龄大于10年的工人、I期尘肺患者与II期及III期尘肺患者与各 自相应对照相比，TGF．p1 mRNA表达量含量增高，表明TGF．131可能参与了尘 肺病的发生发展，可作为筛查高危人群及生物监测的指标。 关键词：煤矿作业工人诱导痰转化生长因子．Bl II AbstractAbstract Abstract Abstract Background The pneumoconiosis disease that caused by contacting winl productive dust is the most serious occupational disease in China．Because of the lack of specific treatment for pneumoconiosis disease，the mortality is extremely high，Therefo