中耳炎治疗指南.pdf

/ 中耳炎治疗指南 疾病简介： 中耳炎 (Otitis media) 是累及中耳 ( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 ) 全部或部分结 构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症， 尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两 大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎 ; 化脓性者有急性和慢性真是之分特 异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、 急性化脓性中耳炎、 及胆脂瘤 型中耳炎和气压损伤性中耳炎。 中耳炎的概述 中耳发炎就是中耳炎， 是由于中耳内发生了细菌感染， 故医学上全称是“急性化脓性中 耳炎”。是孩子发生耳痛的一种常见病因。中耳炎，又称“耳朵底子”，发起病来，使人头 脑涨痛，有时还从耳内流出脓水。虽不是大病，但给人带来无尽的痛苦。 中耳炎常发生于 8岁以下儿童，它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的 疼痛并发症。 通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎， 急性中耳炎如果及时就医的话， 可以痊愈并不再 复发。 但慢性中耳炎 (Chronic otitis media) 无法根治。慢性中耳炎一般由急性中耳炎转变而 来， 需要及时的治疗。 病理在我们的生活中慢性中耳炎是中耳粘膜、 鼓膜或深达骨质的慢性 炎症，常与慢性乳突炎合并存在。 中国医学博士认为急性中耳炎未能及时治疗， 或病情较重， 也可能形成慢性中耳炎。 对 于中耳炎在我们的生活中要养成一种良好的生活习惯。 疾病病理 慢性中耳炎是中耳粘膜、 鼓膜或深达骨质的慢性炎症， 常与慢性乳突炎合并存在。 急性 中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。 肾主骨髓 , 开窍于耳 , 即耳朵为肾经的末梢 . 当人体的抵抗力低下时 , 外邪容易入侵 , 即容 易造成感染发炎 . 中耳炎同样是外邪入侵导致耳道发炎 . 究其根本原因是肾水不足 , 即肾虚 , 人体的抵抗力下降 , 此时耳道就容易引发炎症 . 特别是儿童多发中耳炎大多是由於长期挑食 , 偏食 , 厌食 , 造成肾虚导致 . 病原病因 1 / 急性中耳炎 (Acute otitis media) 是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最 多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤 毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳， 引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、 流感 嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。 擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。 有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼， 用力 将鼻涕擤出。 这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险， 鼻涕中含有大量的病毒 和细菌， 如果两侧鼻孔都捏住用力擤， 则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出， 到达咽鼓管引发中耳 炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕， 用同法再擤另一侧。 如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时， 可先用氯麻滴鼻液滴鼻，