瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察.pdf

瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断 2 型糖尿病的疗效观察 【摘要】 目的 探讨和研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断 2 型糖尿病的临床疗效和临床意义。方法 通过对近年来我院收治新 诊断 2 型糖尿病患者的临床资料 82 例的分析，其中分为两组，一 组 41 例采用口服瑞格列奈和二甲双胍片进行治疗（观察组） ，另一 组 41 例则采用口服格列本脲和二甲双胍片进行治疗（对照组） ，两 组均采用相同的常规临床疗法，无其他变量进行对比。结果 两组 患者在经过为期四周的治疗后均能较好的控制血糖，观察组的餐后 2h 血糖量明显低于对照组，且低血糖症状出现率低。结论 在餐后 血糖的控制和抑制患者低血糖症状出现的方面， 瑞格列奈要明显优 于磺酰脲类药物，有较高的临床应用价值。 【关键词】 2 型糖尿病；瑞格列奈；磺酰脲类药物；二甲双胍 在物质生活日益丰富的今天，糖尿病的发病率也逐渐上升，已经 成为医学界日益关注的焦点。 糖尿病具有潜伏期长、 发病年龄层广、 难以根治等特点，一旦发病则长期危害人们的健康。目前学术界同 仁提出了多种诊疗手段，但都难以根治 [1] 。所以，在治疗糖尿病 上，防治和控制成为了临床应用的两大要点。如何尽量减少糖尿病 的发病率和降低糖尿病导致的并发症所带来的危害，是临床治疗所 应当重视的两大问题。近年来，多种报道指出，在糖尿病并发症的 发病原因上，餐后血糖的升高是主要发病原因。而且，在轻度并发 症患者当中，导致病情加重甚至导致病人死亡的原因中，餐后血糖 的居高不下也是主要原因。所以，在目前对糖尿病的临床治疗上， 如何有效的降低餐后血糖，是亟待解决的一大问题。本文就以此为 讨论目标， 通过对我院近年来收治的新诊断 2 型糖尿病患者病例进 行统计对比如下： 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 : 摘取我院自 2008 年至 2011 年 7 月收治的新诊断 2 型糖尿病患者 82 例[2] ，分为采用口服瑞格列奈和二甲双胍片进行 治疗 41 例（观察组），和采用口服格列本脲和二甲双胍片进行治疗 41 例 （对照组）。其中男性患者 66 例，女性患者 16 例，年龄在 37～ 74 岁之间。其中合并高血压患者 39 例，冠心病患者 11 例，脑梗塞 患者 7 例，呼吸系统疾病患者 4 例。以上患者均诊断为 2 型糖尿病， 其中 4 例患者有轻度并发症。 1.2 方法 : 两组均采用静滴扩张血管类药物和膳食、运动指导，针 对患者个体其他疾病进行治疗。观察组采用口服瑞格列奈 3 次/ 日， 起初服用 1mg/次，逐渐增加至 3～4mg/次和二甲双胍片 3 次/ 日， 0.25 ～0.5g/ 次进行治疗，对照组采用口服格列本脲 2 次/ 日，2.5mg/ 次，视患者情况增加用量，但每日不得超过 15mg，待疗效出现后逐 渐减为 2.5 ～5mg/日和二甲双胍片 3 次/ 日，0.25 ～0.5g/ 次进行治 疗，两组患者均每天 7 次测量血糖