慢性牙周炎基础治疗前后龈沟液中Ⅰ型胶原羧基端交联肽水平的测定-口腔临床医学专业毕业论文.docxVIP

目 目 录 中文摘要 1 英文摘要 一4 研究论文慢性牙周炎基础治疗前后龈沟液中I型胶原羧基端交联 肽水平的测定 前言日U舌 ’’7·7 材料与方法 ·8 结果 ·11 附I羽 ·14 附表 ·1 5 讨论 ·1 6 结论 ·22 参考文献 ·23 综述牙周基础治疗与I型胶原蛋白及产物和牙周病变 ·27 个人简历 4 1 中文摘要慢性牙周炎基础治疗前后龈沟液中I型胶原羧基端 中文摘要 慢性牙周炎基础治疗前后龈沟液中I型胶原羧基端 交联肽水平的测定 摘 要 目的：I型胶原羧基端交联肽(C-terminal telopeptides of type I collagen，CTX)是I型胶原的代谢产物，也是反映骨吸收的指标。它广泛存 在于牙周组织的牙骨质、牙周膜及牙槽骨中。CTX的这种特殊的分布形 式说明其在牙周组织的生理过程及牙周病进展的病理过程中发挥重要作 用。本研究采用酶联免疫吸附(Enzyme—linked immunosorbentassay,ELISA) 试验检测慢性牙周炎基础治疗前后龈沟液中CTX的浓度，分析CTX和牙 周炎各项临床指标在基础治疗后的变化及它们之间的相关性，探讨龈沟液 中CTX与牙周炎的关系以及CTX能否作为反映牙周状况的客观指标；并 探讨CTX在牙周病发生、发展中的作用。 方法： 1研究对象 本实验选取到石家庄市第二医院口腔门诊就诊的慢性牙周炎患者共 10例，选取第一磨牙为观察牙，共入选28颗参加本试验。 2牙周基础治疗 控制菌斑、龈上洁治术、龈下刮治术。 3牙周临床指标 菌斑指数(plaque index，PLI)：据Quigley-Hein标准，分为O-5级 牙龈指数(gingival index,GI)：依据LSe和Silness提出的标准分为 0．3级 牙周袋最大探诊深度(probing depth，PD)：要求探测从袋底(或龈沟) 到龈缘的距离，探诊牙周袋或龈沟的最深点记录为最大探诊深度 附着丧失(attachment loss，AL)：以牙周袋深度减去釉牙骨质界到龈 缘的距离为附着丧失 牙齿松动度：分为I度、II度、III度 4龈沟液样本采用滤纸条法采集， CTX ELISA试剂盒测定龈沟液中 CTX水平。 中文摘要5观察时间 中文摘要 5观察时间 牙周临床指标和龈沟液样本采集时间分别为慢性牙周炎基础治疗前、 基础治疗后1个月、基础治疗后2个月。 结果： 1慢性牙周炎基础治疗前组、慢性牙周炎基础治疗后1个月组、慢性 牙周炎基础治疗后2个月组实验结果的比较。 1．1菌斑指数、牙龈指数、探诊深度、附着丧失、松动度在基础治疗 后比基础治疗前明显降低。差异具有统计学意义。 1．2慢性牙周炎基础治疗前组龈沟液可采集体积为2．279-士o．908ul，慢 性牙周炎基础治疗后1个月组龈沟液可采集体积为1．575i0．567ul，慢性牙 周炎基础治疗后2个月组龈沟液可采集体积为1．138：L0．549ul。经统计学分 析：慢性牙周炎基础治疗前组与慢性牙周炎基础治疗后1个月组、慢性牙 周炎基础治疗前组与慢性牙周炎基础治疗后2个月组、慢性牙周炎基础治 疗后1个月组与慢性牙周炎基础治疗后2个月组(PO．05)，差异有统计 学意义，提示三组龈沟液体积不同，随采集位点中牙周病变程度的减轻龈 沟液可采体积减少。 1．3慢性牙周炎基础治疗前组龈沟液中CTX平均浓度为 4．206-4-1．054nmol／1，慢性牙周炎基础治疗后1个月龈沟液中CTX平均浓 度为2．054i-0．242nmol／1，慢性牙周炎基础治疗后2个月龈沟液中CTX平 均浓度为1．515-+-0．101 nmol／1。经统计学分析：慢性牙周炎基础治疗前组与 慢性牙周炎基础治疗后1个月组、慢性牙周炎基础治疗前组与慢性牙周炎 基础治疗后2个月组、慢性牙周炎基础治疗后1个月组与慢性牙周炎基础 治疗后2个月组差异有显著性(PO．05)，提示三组龈沟液中CTX浓度 不同，随着牙周病变程度的减轻，采集位点龈沟液中CTX浓度减少。龈 沟液中CTX浓度与牙周组织的炎症与破坏程度密切相关。 2龈沟液中CTX浓度的测定值与茵斑指数、牙龈指数、牙周袋最大 探诊深度、附着丧失、牙齿松动度在统计学上具有正相关关系。 结论： l牙周基础治疗是治疗牙周病的有效方法，慢性牙周炎基础治疗后1 个月牙周临床指标明显改善，2个月时牙周状况仍有进步，提示基础治疗 后临床效果评估至少要在完成后的2个月以后。 2 中文摘要2从慢性牙周炎基础治疗前至治疗后1个月及治疗后2个月龈沟液可 中文摘要 2从慢性牙周炎基础治疗前至治疗后1个月及治疗后2个月龈沟液可 采集体积逐渐减少，提示随牙周组织炎症程度的减轻，可采集龈沟液的体 积减少。 3从慢性牙周炎基础治疗前至治疗后1个月及治疗后2个月