电梯定期检验自检记录..pdfVIP

曳引驱动电梯定期自检记录 设备注册代码 使用单位名称 设备安装地址 使用单位设备编号 维修保养单位 维修责任人 检验人员 检验日期 年 月 日 北京市东城区特种设备检测所制 填写说明 一、填写要求 1、本记录适用于电力驱动的曳引式电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的定期检 验。 2、自检实施单位对记录中填写内容的真实性及其与实物的一致性负责， 表格中需要签字的维 修保养单位负责人、维修保养人员、检查人员必须由本人签字，不准代签。 3、应使用钢笔或签字笔填写，不得使用铅笔、圆珠笔，如遇记录错误确需更改时，应采用单 杠划去原始数据，在旁边写上更改后数据，加盖或签上更改人的印章或姓名。 4 、 “检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据或技术处理后数据，有最大、最小 值要求的要分别填写实测最大、最小值；无数据要求的，可填画合格符号“√”或不合格符 号“×”；若无此项目时，画“／”。 “检验结论”一栏中只能填写“合格”、 “不合格”、 “无此项”等单项结论。必要时，相关项目应当另列表格或者附图，以便数据的记录和整理。 5、自检记录中的结论是对被检设备是否安全给出的结论，必须注明“合格”或“不合格” 。 6、记录中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写斜线“ / ”或“不详”。 7、标有“★”号的项目，对于按照 GB7588-1995 （1996年6月1 日实施）及以前标准生产的电 梯，可以不检验、或者可以按照《电梯监督检验规程》（国质检锅『 2002』1号、2002年3月1 日施行）中的有关规定进行检验的项目。其中序号 2.10 ⑴的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电 气安全装置可以不检验。 8、标有 “▲”号的项目，如果检验中发现曳引绳槽的磨损可能影响曳引能力时， 应当进行 8.11 项目的曳引能力验证试验；对于轿厢面积超过规定的载货电梯，需进行 8.12 项目的试验。 9、标有“☆”号的项目，无机房电梯可不检验。 二、管理要求 1、本记录须由维修保养单位盖章确认，一式两份，分别由使用单位、维修保养单位存档。 2、本记录须由使用单位电梯安全管理人员签字确认。 3、检验机构是在维修保养单位自检合格的基础上实施定期检验。 检验机构在实施定期检验时， 受检单位需提交本记录复印件 （盖有维修保养单位红章） 交给现场检验员， 由检验机构备存。 三、检验现场条件 1、机房或者机器设备间的空气温度保持在 5-40 ℃之间； 2、电源输入电压波动在额定电压值± 7%的范围内； 3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃； 4 、检验现场 ( 主要指机房或者机器设备间、井道、轿顶、底坑 ) 清洁，没有与电梯工作无关的 物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌； 四、检验依据 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》 （TSG T7001-2009） 五、声明 1、本自检记录内容只涉及《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》 （TSG T7001-2009 ）中电梯定期检验基本检验内容与要求和《电梯使用管理与维护保养规则》 （TSG T5001-2009 ）中电梯年度维保项目及其内容，其它情况未考虑，其它情况未考虑。 2、本自检记录仅作为一种推荐性范本，供有关单位参考使用。如电梯有特殊要求，维修保养 单位也应进行相应项目的检验、并应合格。