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手足口病知识讲座 1、病因 2、症状体征 3、检查化验 4、并发症 5、治疗用药6、预防保健 7、学校预防措施 手足口病是由什么原因引起的？ 有数种病毒可引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病柯萨奇病毒是肠道病毒的一种肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒和埃可病毒其感染部位是包括口腔在内的整个消化道通过污染的食物饮料水果等经口进入体内并在肠道增殖 手足口病主要发生在4岁以下的儿童但成人也有可能得病因此可以说每个人都是易感的感染后只获得该型别病毒的免疫力对其它型别病毒再感染无交叉免疫即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病 手足口病有哪些表现及如何诊断？ 手足口病发生时病儿常以发热起病其热度不等也有不发热者但以低热者居多约点半数且常伴有流涎流涕口痛咽痛及厌食等症状临床以口腔手足疱疹为主要特征口腔疱疹见于舌颊粘膜硬腭口唇咽及扁桃体约3mm大小并迅速破溃形成溃疡皮疹多见于手足远端手指指间足跟边缘和甲周手掌和足跖亦多见下肢及臀部可呈密集分布的丘疹样皮疹初起为斑丘疹后转变为疱疹圆形或椭圆形约3~7mm如米粒大小较水痘皮疹为小质地较硬周围有红晕疱疹数目少的仅几个多的几十个一般病程较轻而短多于1周左右痊愈皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着如有继发感染常使皮肤损害加重 手足口病一年四季均可见到以夏秋季较多发病初期先有发热咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一样有的孩子可能有恶心呕吐等症状以后手足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡疱的周围有红晕水疱的液体清亮水疱的长轴与皮纹是一致的然后水疱的中心凹陷变黄干燥脱掉(脱屑)另外指趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹同时在口腔里如嘴唇舌口腔粘膜齿龈上也有散在的水疱但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面手足口病是由病毒感染引起的感染源为疱疹液咽喉分泌物粪便污染的手玩具食具等它的潜伏期是3—8日 手足口病应该做哪些检查？ 检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒 手足口病可以并发哪些疾病？ 可并发无菌性或病毒性脑膜炎其症状是发热头痛颈直或背痛其他常见的并发症有：心肌炎脑炎或脑膜炎肺炎肺水肿脊髓灰质炎样肢体瘫痪过敏性紫癜等多发生于发病后2～5 天如不及时治疗可能致命死亡 手足口病应该如何治疗？ 　　目前此病没有较有效的治疗方法但可以采取以下措施缓解： 　　1服用抗病毒的药物如病毒唑病毒灵等 　　2保持局部清洁避免细菌的继发感染 　　3口腔因有糜烂小儿吃东西困难时可以给予易消化的流食饭后漱口 　　4局部可以涂金霉素鱼肝油以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合 　　5可以口服B族维生素如维生素B2等 　　6若伴有发热时可以用一些清热解毒的中药 该病一般1～2周可以自愈不会留下后遗症但它也不是终身免疫即以后还可以感染发病 手足口病应该如何预防？ 　　在预防方面应注意在夏季此病流行时尽可能少带孩子到公共场所平日教育小儿要养成良好的卫生习惯 1. 饭前便后洗手、勤洗澡等，养成良好的个人生活、饮食卫生习惯。 2 喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要热透后再食用。 3 保持教室、宿舍等场所的通风换气，并告诫家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。 4.尽量少去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。 5 家长、教师要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等情况，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。 6.注意教室、家庭室内外的清洁卫生，衣服、被褥要经常在阳光下曝晒。 7.减少与家禽、家畜的直接接触。 8.加强营养，注意膳食合理搭配，保证休息时间，增强自身的免疫力。 9.中小学校和托幼机构要做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离，避免其他儿童接触，及时报告并进行积极治疗。 10.加强校内食堂、饮用水管理，减少手足口病经食品及饮用水传播。 11．做好厕所等公共场所环境卫生工作，防止肠道、呼吸道传染病的传播。 12.对玩具餐具、桌椅、门把手、楼梯扶手要定期消毒。若此病在托儿所或幼儿园内流行时首先应将患儿与健康儿童隔离将玩具用消毒液消毒，隔离室要彻底消毒。 　　可将金银花茵陈生薏仁大青叶（即板蓝根的叶子）甘草等放入水中煮开后20分钟倒出当茶饮用三五天即可但体虚容易拉肚子的孩子不要喝 对于口里长疱疹有溃疡口气臭的孩子除了上述方子之外还可用灯心花藿香生石膏防风淡竹叶煎水饮用可清心火对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽以开胃 如果孩子手足出现疱疹则可采用外洗法用野菊花紫草地肤子苦参等煮沸冷却至适中温度时浸泡手足以起到清热化湿凉血的作用 学校手足口病