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晚期血吸虫病患者心理研究及其护理对策 【摘要】目的：分析探讨晚期血吸虫病患者的心理状况 及对其的护理对策。方法：对笔者所在医院收治的58例晚 期血吸虫病患者的心理状况进行调查并分析其护理对策。结 果：处于肝脏代偿期的晚期血吸虫病患者的心理状况明显比 处于失代偿期的患者要好，经过正确的护理措施患者的健康 状况有明显改善。结论：给予晚期血吸虫病患者心理安慰和 精心护理对疾病的康复起到至关重要的作用。 【关键词】血吸虫；心理状况；护理对策 血吸虫病是一种对人类健康造成极大威胁的一类寄生 虫病，全世界大部分国家都有流行过，我国在上世纪六七十 年代是血吸虫病流行最严重的国家，感染人体的血吸虫有多 种比如曼氏血吸虫、埃及血吸虫及日本血吸虫等，我国流行 的血吸虫病主要是由日本血吸虫引起的。血吸虫病患者不但 身体上受到了病痛的折磨，而且精神上也受到极大的摧残。 因此，心理治疗对治疗效果也起着决定性作用［1］。为了能 够更好地治疗晚期血吸虫病，笔者选取58例晚期血吸虫病 患者进行相关调查统计，现报告总结如下。 1资料与方法 1.1 一般资料选取笔者所在医院2006年4月-2012 年2月收治的58例晚期血吸虫病患者作为研究对象。根据 他们的病情分为代偿组和失代偿组，代偿组29例，其中男 15例，女14例，年龄28?52岁，平均（36±1.5）岁，失 代偿组29例，其中男13例，女16例，年龄27?54岁，平 均（37±1.3）岁。两组患者性别、年龄、病程等方面比较 差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2心理状态评定标准 （1）性格暴躁，情绪不稳定， 经常向医护人员打探自己的病情，爱提出非同寻常且不合理 的治疗要求的为恐惧不安型。（2）经常夜间失眠，食欲不振， 与病友及医护人员交谈很少，有时独自哭泣，表现沉默的为 忧虑悲观型。（3）经常怀疑自己的病情及诊断结果，常质问 医护人员，有时表现出自责的情绪为怀疑自责型。（4）对自 己的病情有一定的认识，心态较好，乐于与其他人员交流并 常帮助他人的为心理稳定性［2］。 1.3方法根据心理状况评定标准，统计出代偿组和 失代偿组中各种心理类型的人数比例，并列成表格以便观察 对比。 1.4护理方法 1.4.1 一般护理保证患者晚上睡眠质量良好，避免 过度的劳累这样能降低能量的消耗，减轻肝脏的负担，在饮 食上，合理进食，尽量多吃营养价值高且容易消化的食物， 血氨含量比正常值偏高的患者要控制蛋白质的摄入量，避免 血氨过高而对机体造成更大的损害。使用正确的药物进行治 疗，治疗过程中可能出现腹部不适，头晕，恶心等症状，需 要耐心地向患者解释清楚，让其安心养病，防止出现惊恐慌 张的情绪而影响病情［3］。 1.4.2并发症护理晚期血吸虫病患者往往会因为血 吸虫性肝硬化而出现许多并发症，如腹水、食管静脉破裂引 起的消化道出血等。面对腹水患者时，应该密切的关注腹水 量，定期的测量腹围大小。避免因打喷嚏、咳嗽等使腹内压 增加的因素造成的脐疝。合理地使用利尿剂，在使用的过程 中记录体温、腹围、尿量等。出现肝性脑病前期症状或消化 道出血应立即停止使用利尿剂以避免造成水电解质更大的 紊乱而造成肝性脑病。若腹水量较大可以实施腹腔穿刺术引 流部分腹水。当面对消化道出血的患者时，尽量要求患者卧 床休息，不要乱动，保持呼吸道的通畅，防止消化道和呼吸 道的异物被吸入进肺部而导致吸入性肺炎。当患者大出血时 应及时清除体内淤血，并及时输血防止失血性休克的发生。 1.5统计学处理采用SPSS 15. 0软件对数据进行分 析处理，计量资料以（x土s）的形式表示，采用t检验，计 数资料采用字2检验，以P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 两组患者中代偿组中的心理稳定型患者明显多于失代 偿组，差异具有统计学意义（P〈0.05），详见表1。经过正确 的护理措施患者的健康状况有明显改善。 3讨论 通过一些学者的研究，得知晚期血吸虫病治疗周期长， 且需要反复治疗，使患者的生活方式受到了严重的影响。他 们不但遭受着病痛的折磨，心理压力也非常大。而心理上的 愉快轻松对该病的治疗效果也有着很大的关联，因此，要加 倍地关心和安慰这一类患者，让他们丢掉思想包袱，帮助他 们树立与病魔作斗争的信心［4］。笔者通过对58例患者的研 究发现，病情越重，他们的心理状况就越差，这可能是因为 他们觉得病情越重治愈的希望越小，因此，更应该理解他们， 细心地护理他们并给予心理上的护理。由于一些患者在病重 时常会感到自责，认为他们拖累了家人，浪费了家人的钱和 精力。在这种情况下，患者的家属应该客观地向患者介绍病 情，告诫他们安心养病，使他们没有自责的心理，这样才能 配合医生的治疗。再加上上述的护理策略能够显著地减少术 后并发症的发生率和患者的死亡率［5］。 综上所述，不