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血透室服务明星个人心得体会 　　血液透析室护士进修学习心得　　血液透析室护士进修学习心得　　首先，我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次的学习很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。进修学习，我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习，自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理，临时性中心静脉导管的护理，血液灌流术护理，血液透析的护理，永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。　　医大一医院拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独立独特病房结构，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷。由于血透患者病情复杂，变化快，并发症多，她们护士都有着精湛的技术，高度的责任心和敏锐的洞察力，具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能，都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者，时时密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状，不放松任何一个血透环节，不错过任何一次抢救机会，操作迅速、干练，杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时，重点加强自我查对和二人核对制度，自我查对就是上机后自己先查对，二人核对就是组长与管床认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握，避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断，延误病情。严格执行告知制度，对首次使用动静脉内瘘患者，进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度.透析机做到人次消毒,操作人次更换手套，严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作，保证透析液在安全范围，确保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。省疾控中心采样合格率100%.　　常言说：取他山之石意为攻己之玉.通过学习培训，在今后的工作中把医大的好经验带到实际工作中，加强护理质量控制：明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案;提供优质服务建立：以人为本的护理管理模式，强化服务意识。病人开始透析后，往往有很大的压力，如透析的风险、痛苦、自由的限制，疾病本身对身体的影响，透析费用，亲情的改变等等;加强工作细节管理；力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确、积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度地控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时测量并监测生命体征。　　最后，我再次感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会，学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的，也许这次学习不会给我带来翻天覆地的变化，但对生活对工作，我有了更多的思考，希望它可以渗透我的思想，为我的人生赋予新意，我会继续努力学习更多知识和技能，更多更好的为患者服务。　　整体护理在血液透析病人护理中的应用　　吴素琴　　鄂州市中心医院血液透析室　　[摘要]目的:探讨整体护理在血液透析中的应用,使血液透析病人安全、系统、舒适地接受治疗。方法:对20例40～70　　岁长期血液透析病人在血液透析过程中应用整体护理模式,并评价其效果。结果:20例病人均有生理和心理两方面的改善,病人接受有规律的血液透析治疗,提高了生活质量和社会适应能力。结论:整体护理模式提高了护理质量,体现了以人为本的护理内涵。　　[关键词]整体护理;血液透析护理　　整体护理是指护理工作从单纯的对病人生活和疾病的护理,扩展为全面照顾和满足护理对象的生理、心理和社会方面的需要。根据这一模式,我科在血液透析过程中提供全方位整体护理使病人顺利透析,提高生活质量。　　1临床资料　　一般资料　　本次观察均系我科长期血液透析病人,男15例,女5例,年龄40～70岁,平均年龄55岁,均为尿毒症终末期病人。　　方法　　20例病人在血液透析护理中应用整体护理模式。然后采用问卷调查法,向病人发放满意度调查表,了解护理效果。　　2护理　　血液透析前的护理　　内瘘术后护理向病人讲解内瘘护理的重要性,它是血液透析质量的基本保障,是病人的生命线。内瘘术后早期,尽量穿袖口宽松内衣,抬高术侧肢体,促进静脉回流,以减轻肿胀程度,包扎伤口不宜过大,每日检查吻合口震颤及杂音。术后1～2周每天用术侧手捏握橡皮球3～4次,每次10min,内瘘穿刺至少应在术后4周。　　环境的安排室内保证空气清新,环境清洁,病人正前方安置电视。每日定时开窗通风及紫外线空气消毒。　　心理护理尿毒症病人