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关于药学综合知识与技能知识点汇总Ⅲ 单选题 1、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A氟伐他汀 B阿昔莫司 C非诺贝特 D依折麦布 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A “高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。 单选题 2、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是 A稀糊状或水样粪便 B米泔水样便 C黏液便 D胨状便 E细条便 答案：D 粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。 多选题 3、可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有 A伊曲康唑 B灰黄霉素 C琥乙红霉素 D联苯双酯 E氟伐他汀 答案：A 服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南／西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12d出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。 单选题 4、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A氟伐他汀 B阿昔莫司 C非诺贝特 D依折麦布 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A “高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。 单选题 5、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E2~3度房室传导阻滞 答案：E ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 单选题 6、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E2~3度房室传导阻滞 答案：E ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 单选题 7、药品通用名容易混淆的抗病毒药是 A阿糖胞苷 B阿糖腺苷 C氟胞嘧啶 D氟尿嘧啶 E磺胺嘧啶 答案：B 药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷，阿糖胞苷为抗肿瘤药。药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺胺嘧啶为抗菌药。 单选题 8、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是 A阿米卡星 B环丙沙星 C头孢唑林 D米诺环素 E阿莫西林 答案：B 儿童期运动系统发育较为稚嫩，骨骼肌相对柔弱，骺软骨处于不断增生和不断骨化的过程中，某些药物如喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育。 单选题 9、用于缓解鼻塞的ɑ-受体激动剂禁用的人群是 A低血压 B高尿酸血症者 C过敏性鼻炎者 D前列腺增生者 E功能性便秘者 答案：D 口服含伪麻黄碱制剂的老年患者和心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、抑郁症及哮喘等患者、12岁