第五章 常见症状评估一.pptVIP

一 定 义 是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者 二 病因及机制 以呼吸系统和心血管疾病为常见 1、支气管疾病 支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、慢支等，少见的有支气管结石、支气管腺癌等 机 理 炎症、肿瘤、结石损伤支气管粘膜或病灶处毛细血管，使其通透性增高或粘膜下血管破裂 2、肺部疾病 肺结核、肺炎、肺脓肿等 主要原因为肺结核 机 制 毛细血管通透性增高 痰中血丝、小血块 小血管破裂 中等量咯血 动脉瘤或动静瘘破裂 大量咯血 3、心血管疾病 常见于二尖瓣狭窄 机 制 肺静脉淤血，毛细血管破裂 -----痰中带血或小量咯血 支气管静脉曲张破裂----大咯血 肺水肿和急性左心衰----粉红色泡沫痰 肺 梗 塞 -----粘稠暗红色血痰 三 临床表现 1、年 龄 青年 肺结核、支扩、风心二狭 40岁以上长期大量吸烟 肺癌 2、咯血量 小 量