课件：耳鸣耳聋幻灯片.ppt

* 【辨证及治疗】 传导性鸣聋大多可通过药物治疗或手术治疗而恢复听力。 感音神经性聋的治疗原则是早期发现、早期诊断、早期治疗，目的是尽早恢复内耳供血、供氧（如使用血管扩张剂、神经营养药物、高压氧等），争取恢复或部分恢复已丧失的听力。 对于病程较长的感音神经性聋，可利用其残余听力佩带合适的助听器，若全聋者，可行人工耳蜗植入。 * 分型论治 （1）风热侵袭 主证：突起耳鸣，如吹风样，昼夜不停，听力下降，或伴有耳胀闷感。 +风热表证 治法：疏风清热，宣肺通窍。 方药：银翘散加减。 * （2）肝火上扰 主证：耳鸣如闻潮声或风雷声，耳聋时轻时重，多在情志抑郁或恼怒之后耳鸣耳聋加重 +肝火炽盛证 治法：清肝泄热，开郁通窍。 方药：龙胆泻肝汤加减。 * （3）痰火郁结 主证：耳鸣耳聋，耳中胀闷，头重头昏，或见头晕目眩 +痰浊中阻证 治法：化痰清热，散结通窍。 方药：清气化痰丸加减。 * （4）气滞血瘀 主证：耳鸣耳聋，病程可长可短，全身可无明显其它症状，或有爆震史，舌质暗红或有瘀点，脉细涩。 治法：活血化瘀，行气通窍。 方药：通窍活血汤加减。 * （5）肾精亏损 主证：耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降+肾精亏损证 治法：补肾填精，滋阴潜阳。 方药：耳聋左慈丸加减。 亦可选用杞菊地黄丸或左归丸等加减。 若偏于肾阳虚，治宜温补肾阳，可选用右归