课件：更年期管理与绝经期激素治疗-03.pptVIP

周期用药方案 周期复方制剂 克龄蒙：每片含戊酸雌二醇2mg，共21片，后10片另含醋酸环丙孕酮1mg 雌二醇：每片含17?雌二醇1mg，共28片，后14片含地屈孕酮10mg 雌孕激素周期应用 补佳乐1～2mg/日，连续21～28天 或结合雌激素0.3～0.625mg/日，连续21～28天 后10～14天加用地屈孕酮10～20mg /日， 或微粒化黄体酮200mg /日， 或安宫黄体酮4mg /日 雌孕激素连续治疗： 适用于有子宫，有雌激素缺乏症状， 已经绝经，且不希望来月经 有子宫/绝经后/不要月经 连续联合用药方案 连续联合复方制剂： 安今益：每片含17?雌二醇1mg和屈螺酮2mg 倍美罗：每片含结合雌激素0.3mg和MPA1.5mg 替勃龙1.25mg/日 雌孕激素连续联合应用：补佳乐1～2mg /日或结合雌激素0.3～0.625mg/日，同时加用地屈孕酮5mg /日或微粒化黄体酮50～100mg /日或安宫黄体酮2mg/日 孕激素在激素治疗中的重要性 保护子宫内膜： 绝经后激素治疗中孕激素应用的主要指征是对抗雌激素，从而保护内膜 在雌激素持续用药的情况下，孕激素应持续或周期性添加，如每月给予10～14天 孕激素还有其他的优势吗？ 天然孕激素 结构与孕酮或睾酮相关的合成孕激素 17 ?-羟孕酮 19-去甲基睾酮 醋酸甲羟孕酮 (MPA) 醋酸甲地孕酮