5000例慢性腰痛患者的治疗经验 - 简本.pptxVIP

慢性腰痛患者的治疗;;诊断即治疗！;慢性腰痛常见原因;;;各类辅助技术;常见误诊的类型;一 诊断技巧;询问病史;何时疼痛（腰部）;何时疼痛（下肢）;哪个位置疼痛;既往治疗效果;;既往史回顾;体格检查;上交叉综合征;下交叉综合征;臀中肌无力；腹肌无力;影像学检查;二 治疗思路的建立;较好把握手术指征和保守治疗指证，综合使用各种治疗技术（治疗团队的讨论结果）;;;红旗警告;红旗警告;三 慢性腰痛的辩证治疗;慢性机械性腰痛（最常见）的具体原因;核心肌群与运动肌群;稳定肌（stabilisor）与运动肌（mobilisor）局部肌肉（Local）与全局肌肉（Global）;;;腰椎的稳定机制;运动感觉系统;中老年人腰椎关节退化;应对手段;后侧纤维环损伤导致的腰痛;硬脊膜粘连导致的腰痛;腰椎管狭窄症;腰椎关节突关节及周围组织损伤导致的腰痛;椎旁肌（多裂肌）激痛点：可触及明确的肌肉紧???感、按压时剧烈疼痛 治疗：屈曲练习；斜板法松动腰椎；激痛点每日按压一次，每次30秒，依次为一个拇指、双手拇指叠加、加上上半身体重各10秒钟；脉冲短波10次;在无痛下进行;腰椎滑脱;;稳定肌群功能下降导致的腰痛;合并运动肌群过度紧张;骶髂关节损伤;髂骨向前旋转—髂骶韧带压痛;髂骨后旋转—骶结节韧带压痛;梨状肌紧张综合征;;; 腰背学校;自我保护;自我保护;;睡姿;;感谢聆听