正常腹部查体.pptxVIP

正 常 腹 部 检 查大连医科大学附属二院 实 习 项 目1.腹部的体表标志和分区。2.腹部的视诊、触诊、叩诊和听诊检查。 腹部检查方法视 诊听 诊触 诊叩 诊 腹部的体表标志肋弓下缘剑突髂前上棘脐腹直肌外缘腹中线腹股沟韧带肋脊角腹部分区---四区法 腹部分区---九区法 腹 部 视 诊 仰卧位，暴露全腹，医生站于病人右侧光线充足温和，从头侧或脚侧射来必要时切线方向视诊 自上而下 腹 部 内 容 腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠型和蠕动波 腹壁其他情况 （皮疹、瘢痕、疝等） 一、全 腹 膨 隆 腹水肥胖 全 腹 膨 隆卵巢囊肿 全腹凹陷 可见于极度消瘦或严重脱水者，全腹呈舟状，称舟状腹。二、呼 吸 运 动 正常人: 男性及小儿以腹式呼吸为主。 女性以胸式呼吸为主。 腹式呼吸减弱消失： 见于腹膜炎、腹水、剧烈腹痛、 腹内巨块、妊娠、膈肌麻痹。 腹式呼吸增强： 见于癔病、胸水。 三、腹壁静脉曲张 腹壁静脉曲张检查静脉血流方向 检查静脉血流方向方法：指压法门静脉阻塞静脉血流方向分布：脐上向上， 脐下向下。下腔静脉阻塞静脉血流方向分布：均向上。上腔静脉阻塞静脉血流方向分布：均向下。 血流方向的检查 四、胃肠型和蠕动波五、腹壁其他情况 疝 脐部 腹部体毛 上腹部搏动 皮疹色素腹纹瘢