肝占位病变的诊断和治疗.pptVIP

5.1 肝的生理特点 肝位于右胁，主疏泄，性刚强，喜条达而恶抑郁；又主藏血，具贮藏和调节血液的功能；开窍于目。 5.1 肝的生理特点 胆为六腑之一，内寄相火、因其内藏精汁，又称奇恒之腑，其气以通降为顺，有助胃腐熟水谷之功。 5.1 肝的生理特点 肝木疏土，肝随脾升，胆随胃降，肝木生于肾水，长于脾土，故肝胆病与脾、胃、肾等脏腑关系密切，临床证候如肝脾不调、肝肾阴虚、胆胃郁热等。 5.2 肝病的病因病机 肝胆病证的基本病机为肝失疏泄，胆失通降。常见的病机类型有： 肝郁气滞--久郁化火 肝郁气滞—气滞血瘀 肝郁气滞—三焦水道不通，湿郁化热 肝阴不足 肝血亏虚 5.3 肝病治疗要点 1．肝病多实，多气滞，多郁火，多血瘀； 所以治疗肝病宜疏肝理气，清肝泻火，活血化瘀，着重祛邪，祛邪即可保肝。 应注意疏肝理气不可过用香燥，以防伤阴； 清肝泄火不可过用苦寒，以防损伤脾胃； 活血化瘀宜兼用疏肝理气，以增活血之力。 5.3 肝病治疗要点 2．肝病之虚，一般分为阴虚和血虚。 血虚宜补养气血，阴虚宜滋阴或兼降火。 5.3 肝病治疗要点 3．胆病多实，多气郁，多胆郁，多结石，所以治疗胆病宜理气，利胆，排石。 胆从肝治，治胆应合用疏肝之法。 胆腑宜通，胆随胃降，其利胆排石可合用和降通腑之。 5.3 肝病治疗要点 4．肝胆同病多湿热，治宜清热利湿，疏肝利