课件：～个月儿童中医调养服务课稿.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 揉法:用拇指或食、中指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回环揉动，称指揉法。 摩法 摩法是小儿按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三种。该法常用于胸腹部的面状穴。如摩 腹，对治疗肠胃疾患最为有效。 顺摩为补，逆摩为泻； 掌摩为补，指摩为泻； 缓摩为补，急摩为泻。 推拿补泻： （1）按方向分：向心为补，离心为泻； （2）按力量分：力量轻为补，力量重为泻； （3）按速度分：速度慢为补，速度快为泻； （4）循经补泻：顺着经脉气血运行的方向推为补，逆着经脉气血运行的方向推为泻； （5）旋推为补，直推为泻。 推拿顺序： （1）先上肢，后头面，后躯干，后下肢。 （2）先主穴，后配穴。 （3）先刺激量轻的穴位，后刺激量重的穴位。 除特殊需要外一般按上述三种顺序那一种都可以。 1.摩腹 ⑴位置：腹部。 ⑵操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。 ⑶功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。 2.捏脊 ⑴位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。 ⑵操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段（见图1）。 施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。 ⑶功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。 3.按揉足三里 ⑴足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见图3）。 ⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分钟。 ⑶功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。 ⑷现代研究：证明针灸足三里穴能提高小鼠运动能力。其机理可能与纠正运动小鼠神经 -内分泌 -免疫调节紊乱有关；亦有研究证明与纠正运动小鼠自由基代谢失衡有关。 4.按揉迎香穴 ⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见图4) ⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。 ⑶功效：具有宣通鼻窍的作用。 ⑷现代研究： 透刺迎香穴为主治疗过敏性鼻炎的临床疗效明显优于内服鼻炎康的对照组；低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎疗效确切；迎香穴位按摩可以有效促进腹部手术患者肠功能恢复；术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕动,恢复胃肠道排气。 5.按揉四神聪穴 ⑴四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见图5） ⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。 ⑶功效：具有醒神益智的作用。 ⑷现代研究： 针刺四神聪治疗失眠症疗效显著；电针四神聪穴对血管性痴呆的日常生活能力、神经功能缺损所形成的功能障碍,以及主要症状有改善作用；采用针刺四神聪的方法可明显改善AD大鼠的学习记忆能力,并能提高其脑内SOD的活性；针刺四神聪延长睡眠时间和改善大鼠睡眠结构的机理可能与改变大鼠脑内的单胺类递质含量有关。 四、几点建议 （一）加强中医基础理论知识及技能和相关学科知识学习。如《儿童中医药健康管理技术规范》、《中基》、《中诊》、《中儿》、《中医预防医学等 》等。 （二）认真学习国家及地方相关技术规范与指南。如《国家基本公共卫生服务规范》、《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》、《中医药健康管理服务规范》 （三）注意儿童中医药健康管理与流程 1、成立中医药进社区领导小组和专业技术领导小组，检查督导和考核。 2、中医健康管理服务依托各市县社区服务三级网络和妇幼保健工作平台。 3、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。 谢 谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 界首市中医院 周桂芳 中医药健康管理技术规范? 0～36个月儿童中医调养服务 内容 一、概述 二、流程表及说明 三、儿童日常中医保健技术和方法 四、几点建议 一、概述 ㈠小儿年龄阶段 中医儿科以18岁以内为儿童。0～36个月儿童分别属于新生儿期（0～28天）；婴儿期（28天～1岁）